Actinomycose abdominale avec une localisation colique
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CAS CLINIQUE / CASE REPORT
Actinomycose abdominale avec une localisation colique Abdominal actinomycosis H. Azouz · I. Chelly · W. Rekik · H. Nfoussi · W. Rebai · N. Kchir · Z. Ben Safta · S. Haouet · M. Zitouna © Springer-Verlag France 2011
Résumé L’actinomycose est une infection chronique granulomateuse suppurative et fibrosante due à des germes anaérobies gram positif du genre Actinomyces israelii. Les localisations cervicales et thoraciques sont les plus fréquentes. Les localisations abdominales sont rares et peuvent simuler une néoplasie posant des difficultés diagnostiques qui peuvent conduire à une intervention chirurgicale mutilante. Nous rapportons une observation d’actinomycose colique chez un patient de 58 ans, révélée par une masse abdominale d’aspect tumoral et diagnostiquée après résection chirurgicale. L’individualisation de grains atinomycosiques était de découverte histologique, le patient fut mis sous antibiotiques avec une évolution favorable. Pour citer cette revue : J. Afr. Hépatol. Gastroentérol. 6 (2012). Mots clés Actinomycose · Côlon · Forme pseudotumorale Abstract Abdominal actinomycosis is an infrequent chronic, suppurative infection caused by the aerobic grampositive bands Actinomyces israelii. Cervical and thoracic locations are frequently reported. We report one case of abdominal actinomycosis, simulating colon cancer. the patient which was 58 year old presented with abdominal pain and a palpable mass. Surgical intervention was performed under the impression of colonic malignancy. Postoperatively, pathologic examination confirmed the diagnosis of abdominal actinomycosis in which the characteristic finding of sulfur granules in the resected specimen was demonstrated. After surgery, the patient continued antibiotic treatment and had no signs of recurrence. To cite this journal: J. Afr. Hépatol. Gastroentérol. 6 (2012). Keywords Actinomycosis H. Azouz (*) · I. Chelly · W. Rekik · H. Nfoussi Service d’anatomie et de cytologie pathologiques, hôpital La Rabta, 1007 Bab Saadoun, Tunis, Tunisie e-mail : [email protected] W. Rebai · N. Kchir · Z. Ben Safta · S. Haouet · M. Zitouna Service de chirurgie A, hôpital La Rabta, 1007 Bab Saadoun, Tunis, Tunisie
Introduction L’actinomycose est une infection suppurative chronique d’évolution souvent lente [1] due à un bacille anaérobie Gram positif : Actinomyces (le plus souvent Actinomyces israelii). Il s’agit d’un germe saprophyte endogène de la sphère oto-rhinolaryngologique et du tube digestif [1-3] qui, à l’occasion d’une baisse de l’immunité ou de la rupture de la barrière muqueuse [2,3] devient pathogène. Les formes cervicales et thoraciques de l’actinomycose sont les plus fréquentes. Les localisations digestives, en revanche, sont plus rares, ne représentant que 20% des cas [3]. Elles peuvent simuler une affection néoplasique dans leur forme pseudotumorale posant ainsi des problèmes diagnostiques et conduisant souvent à une intervention chirurgicale plus ou moins mutilante.
Observation Mr B.H., âgé de 58 ans, de nationalité tunisienne, ét
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