Comparison of Intranasal Corticosteroids and Antihistamines in Allergic Rhinitis
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Am J Respir Med 2003; 2 (1): 55-65 1175-6365/03/0001-0055/$30.00/0 © Adis International Limited. All rights reserved.
Comparison of Intranasal Corticosteroids and Antihistamines in Allergic Rhinitis A Review of Randomized, Controlled Trials Lars P. Nielsen1,2 and Ronald Dahl2 1 Department of Clinical Pharmacology, University of Aarhus, Aarhus, Denmark 2 Department of Respiratory Diseases, Aarhus University Hospital, Aarhus, Denmark
Contents Abstract . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1. Antihistamines . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1.1 General Considerations . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1.2 Oral Antihistamines . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1.3 Intranasal Antihistamines . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2. Corticosteroids . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.1 General Considerations . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.2 Intranasal Corticosteroids . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3. Comparing Antihistamines and Intranasal Corticosteroids in Allergic Rhinitis 3.1 Perennial Allergic Rhinitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3.2 Seasonal Allergic Rhinitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3.3 Combination of Antihistamines and Intranasal Corticosteroids . . . . . 3.4 Safety . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3.5 Cost-Effectiveness . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4. Conclusion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Abstract
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For several years there has been discussion of whether first-line pharmacological treatment of allergic rhinitis should be antihistamines or intranasal corticosteroids. No well documented, clinically relevant differences seem to exist for individual nonsedating antihistamines in the treatment of allergic rhinitis. Likewise, the current body of literature does not seem
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