Autotransplantatie

  • PDF / 1,685,758 Bytes
  • 7 Pages / 595.276 x 841.89 pts (A4) Page_size
  • 40 Downloads / 161 Views

DOWNLOAD

REPORT


Autotransplantatie Als algemeen practicus worden wij in onze professionele loopbaan altijd wel een keer geconfronteerd met een jeugdige patiënt met een trauma van de blijvende incisieven. In deze tijd waarin de industrie steeds harder roept dat een implantaat dé oplossing is voor een verloren element, moeten we ons heel goed de nadelen van implantaten realiseren. Implantaten zijn ankylotisch, ze groeien niet mee en bouwen geen gingiva of alveolair bot op (afbeelding 1). Voor de jonge patiënten, die nog volop moeten groeien, zal gezocht moeten worden naar een alternatief. Daartoe behoort autotransplantatie. door Manfred Leunisse en Dick Barendregt

A

UTOTRANSPLANTATIE VAN PREMOLAREN IS EEN alternatief dat zich reeds veertig jaar bewezen heeft.1 Hieronder zullen wij een casus bespreken van een sportieve jongen die op 8-jarige leeftijd de 11 en 21 fractureerde. We beginnen met het ‘geëmotioneerde’ verhaal van zijn moeder en geven haar de eer dit artikel ook af te sluiten met haar gedachten over deze behandeling. ‘Begin maart 2006 mocht onze zoon een selectiewedstrijd spelen bij Ajax. Hij was toen net 8 jaar oud en had sinds ongeveer een jaar mooie grote voortanden. ‘s Morgens, tijdens speelkwartier op het schoolplein, viel hij voorover met zijn tanden op de stenen. Gevolg: van beide voortanden forse stukken afgebroken. Direct laten spalken bij de dienstdoende tandarts in Culemborg. Dat was niet onze eigen tandarts, die kampte die dag toevallig met een stroomstoring. Die eigen tandarts was ook nieuw voor ons, want onze oude tandarts was net met pensioen gegaan en we waren nog niet bij zijn opvolger geweest. De dienstdoende tandarts raadde aan de spalk twee weken te laten zitten en daarna terug te gaan naar de eigen tandarts voor het vervolg. Onze zoon wilde toch per se naar Ajax. Hij speelde die middag niet best. Hij had pijn en dacht halverwege de wedstrijd dat een tand was uitgevallen. Midden tussen de fanatiek voetballende F’jes was hij in het gras op zoek naar zijn tand. Een beeld dat wij niet snel zullen vergeten. Na twee weken gingen we terug naar de tandarts. Die wilde de spalk verwijderen, zonder eerst foto’s te maken. Daarbij vroeg hij aan ons wat wij vonden dat er gedaan moest worden. Begon over ‘mooi maken’. Wij wilden dat er eerst beter gekeken werd naar wat er aan de hand was. Eigenlijk verloren we, door die paar opmerkingen, alle vertrouwen in misschien wel een prima tandarts. We zullen het nooit weten, we zijn daar niet meer teruggeweest.

24

TANDARTSPRAKTIJK | JUNI 2012

Drs. M. Leunisse volgde na zijn studie tandheelkunde (1987, UVA) de specialistenopleiding orthodontie (1993, ACTA). Hierna startte hij een orthodontische praktijk in Rotterdam. Vanaf 1998 ontwikkelde hij met Dick Barendregt het interdisciplinair tandheelkundig team Proclin (o.m. endodontologen, implantologen, kaakchirurgen). Sinds juli 2011 werd dit, na de komst van dr. A.W.J. van Pelt, gecompleteerd tot de nieuwe verwijspraktijk PRO Rotterdam (prothetiek, restauratief en orthodontie). Verder is hij verbonden aan groepspraktijken in Z