Dexamethason

  • PDF / 3,625,939 Bytes
  • 4 Pages / 609.449 x 807.874 pts Page_size
  • 71 Downloads / 142 Views

DOWNLOAD

REPORT


1

ACCREDITATIEPUNT

DEXAMETHASON Dexamethason is een corticosteroïd: het remt ontstekingen en vermindert overgevoeligheidsreacties. Ook wordt het ingezet bij de behandeling van covid-19. Maak de toets en verdien 1 accreditatiepunt. tekst Linda de Graaf, Francine Aarts (kader) illustratie Bernet Ragetli

bereidingen) is een corticosteroïd (bij-

is ongeveer gelijk aan de hoeveelheid

2

nierschorshormoon), net als predni-

hydrocortison die het lichaam produ-

dosis worden ingenomen. Innemen

son en hydrocortison. Dexamethason

ceert (ca. 0,375-0,75 mg).

tijdens het eten vermindert de kans

D

examethason (dexametha-

ling op lichaamseigen bijnierschorshor-

son, Oradexon®, in België ook

monen) of in hogere, farmacologische

Aacidexam® of in magistrale

doseringen. Een fysiologische dosering

Hoe wordt dexamethason gebruikt?

Dexamethason kan meestal in 1

bootst de werking van lichaamseigen

Dexamethason wordt vaak voorge-

corticosteroïden na. Corticosteroïden

schreven als stootkuur. Daarbij gelden

Zeker in de palliatieve zorg wordt

hebben een ontstekingsremmende

voor volwassenen de volgende do-

dexamethason bij voorkeur in 1 dosis

werking en verminderen overgevoelig-

seringen: 1-2 mg oraal dexamethason

‘s ochtends ingenomen. Inname later

heidsreacties. Ze regelen het energie-

dd, in ernstige gevallen tot 8 mg dd of

op de dag kan tot slaapstoornissen

metabolisme en spelen een belangrij-

meer, in 2 tot 4 doses. Bij voldoende

leiden.

ke rol in natrium/kaliumhuishouding.1,3

resultaat wordt vaak afgebouwd naar

Dexamethason wordt bij veel aandoe-

de laagst effectieve dosering.

op gastro-intestinale bijwerkingen.

Als langduriger gebruik van dexamethason, zal de arts bij voldoende

ningen toegepast. Onder andere bij

De dosering bij intraveneuze of

effect de dosering in stappen van 25%

kanker (o.a. profylaxe van misselijk-

intramusculaire toediening is in het

per week verlagen tot de laagst moge-

heid en braken, ter vermindering van

algemeen 0,05-0,2 mg/kg lichaamsge-

lijke effectieve dosis.

hersenoedeem), bij ernstige ontste-

wicht dd. In ernstige gevallen kunnen

kingen zoals bepaalde reumatologi-

aanzienlijke hogere doses nodig zijn.

een week is gebruikt, kan de patiënt

sche, pulmonale, gastro-intestinale,

Doseringen bij specifieke indicaties:

in een keer stoppen. Bij langduriger

dermatologische of hematologische

- als adjuvans bij anafylaxie: 5 tot 10

gebruik moet de patiënt de dosering

Als dexamethason niet langer dan

aandoeningen en bij een tekort aan

mg per keer, bij voorkeur intramus-

afbouwen vanwege het risico op

lichaamseigen bijnierschorshormonen.

culair;

bijnierschorssuppressie (zie onder

Ook wordt dexamethason toegepast

- bij een ernstige exacerbatie van

vraag 5). Er bestaan verschillende

bij ernstige allergische reacties en na

astma of COPD: eenmalig 8-10 mg

afbouwschema’s. Bij gebruik van

orgaantransplantatie.1,2 Dexamethason

intramusculair of intraveneus;

dexamethason in de laatste levens-

wordt ook geadviseerd in de behande-

- als profylaxe van m