Huisartsen over marktwerking, werkdruk en kwaliteit van zorg
- PDF / 166,105 Bytes
- 3 Pages / 595.275 x 841.89 pts (A4) Page_size
- 56 Downloads / 206 Views
Huisartsen over marktwerking, werkdruk en kwaliteit van zorg
onder meer plaats aan ingezonden commentaren en reacties, korte praktijkbijdragen,
Een online enqueˆte
congresverslagen en boekbesprekingen.
C.J. Lako,1 P. van den Hombergh,2 M.E. Honingh,1 P. Janssen 3
Aanwijzingen inzake
en wijze van inzending
Gereguleerde marktwerking heeft niet alleen gevolgen voor patie¨nten, maar ook voor professionals zoals huisartsen. De stelselwijziging met marktwerking resulteert in hogere administratieve lasten en buitenlandse studies wijzen uit dat ingrijpende stelselwijzigingen doorgaans tot een hogere werkdruk en soms zelfs burnout onder artsen leiden. Het blijkt dat ook onder Nederlandse huisartsen meer werkdruk wordt ervaren en dat die werkdruk samenhangt met ervaren negatieve gevolgen van marktwerking. Het blijkt eveneens dat naarmate de werkdruk die de huisartsen ervaren hoger is, zij ook vaker bezorgd zijn of zij wel de vereiste kwaliteit van zorg kunnen leveren.
Inleiding In 2006 heeft het Nederlandse stelsel van aanbod gestuurde zorg plaats gemaakt voor een stelsel van gereguleerde marktwerking.1 Veel aandacht is sindsdien in wetenschappelijk onderzoek uitgegaan naar de zorgverzekeraars en zorginstellingen.2-3 Maar tot op heden is er relatief weinig aandacht voor de consequenties van gereguleerde marktwerking voor medische beroepsbeoefenaren zoals de huisartsen. Een uitzondering hierop vormt een voornamelijk beschrijvende studie Van Gerven en Palm.4 Uit die studie blijkt dat 87% van de ondervraagde huisartsen van mening is dat de werkdruk is toegenomen. Aan de
1
2 3
Bestuurskunde, Radboud Universiteit Nijmegen, Nijmegen Huisartsenopleiding, UVA, AMC, Amsterdam AccountView, ten tijde van het onderzoek, Bestuurskunde, Radboud Universiteit Nijmegen, Nijmegen
marktontwikkelingen sinds de stelselverandering worden in discussies regelmatig een toename van werkdruk en werkbelasting, alsmede een algehele onvrede bij huisartsen toegeschreven. Recent bijvoorbeeld door een huisarts uit Heeze die in Medisch Contact heeft opgeroepen tot een bezinning en een grootschalige discussiebijeenkomst.5 Er is tot op heden echter nauwelijks onderzoek waarin wordt nagegaan wat de precieze effecten van het veranderde stelsel zijn op het plezier van huisartsen in hun werk, hun ervaren werkdruk en de kwaliteit van zorg die zij zeggen te kunnen leveren. Gereguleerde marktwerking stelt ook eisen aan huisartsen. Zo moeten nieuwe huisartsen gemakkelijk kunnen toetreden tot de markt en mogen er zo min mogelijk belemmeringen zijn.6-7 Marktwerking brengt ook hogere transactiekosten met zich mee. Vermoed wordt dat ook steeds meer tijd van de huisarts heengaat met administratie, aanpassing van computersystemen en overleg met verzekeraars over vergoedingen van verrichtingen. Buitenlandse studies laten zien dat grote stelselwijzigingen leiden tot meer werkdruk en zelfs burnout onder artsen.8-10 Ander onderzoek toont aan dat werkdruk een predictor is voor werkongelukken.11 De ervaren werkdruk ligt hoger bij mensen met een veeleisende baan die re
Data Loading...
