Repliek op reactie Konijnenburg et al.
- PDF / 51,801 Bytes
- 2 Pages / 595.276 x 841.89 pts (A4) Page_size
- 112 Downloads / 190 Views
or gebruik te maken van de medische en belastbaarheidinformatie van standaardergometrie kan met aanvullende functionele tests een uitspraak worden gedaan over werkelijke taakgeschiktheid. Bij meerdere van de door Plat et al. gebruikte praktijktests staan andere belastingsaspecten dan het energetisch vermogen op de voorgrond. Bij het uitvoeren van taken komen deze aspecten door elkaar en ook niet volledig voorspelbaar voor. Met name deze punten benadrukken het belang van de energetische belastbaarheid, c.q. het herstelvermogen na diverse belastingen. Onze suggestie voor een praktijktest zou daarom zijn om verschillende onderdelen in een circuitvorm aan te bieden. Door een in volgorde van tests, tijd en rusttijd afgebakend, dus gestandaardiseerd protocol toe te passen kan zowel het aantal succesvolle handelingen/ pogingen als de cardiorespiratoire respons (hartslagmonitor) eenvoudig gevolgd worden. Goed gevalideerd onderzoek is wel noodzakelijk om een standaard voor de praktijkscore vast te stellen. Resumerend wordt in het onderzoek van Plat et al. terecht een punt gemaakt over de waarde van het standaardergometrieonderzoek voor functiegeschiktheid. Het toepassen van meer geschikte testen voor dat praktisch doel vereist wel een medische goedkeuring en daarvoor is en blijft een aanstellingskeuring met standaardergome-
TBV 19 / n r 4 / a p r i l 2011
trie het aangewezen onderzoek. Belangrijk is ook dat een praktijktest die, zoals voorgesteld, slechts eenmaal per vijf jaar uitgevoerd kan worden, niet in staat is op tijd bij te sturen, laat staan preventief te kunnen werken. Jan Konijnenburg,a Hans Keizerb en Casper Baardac a HumanCapitalCare b UHD vakgroep Bewegingswetenschappen, Universiteit Maastricht c Baarda Medische Keuringen, Goes LITERATUUR 1. Plat M-C, Heesch H van, Sluiter J, Frings-Dresen M. De mate van inspanning bij functionele testen en ergometrie. Tijdschr Bedrijfs Verzekeringsgeneeskd 2010; 18: 340-344. 2. http://nvab.artsennet.nl/Artikel-3/VerplichteMedische-Keuringen.htm. 3. Jeukendrup AE, Hesselink MK, Kuipers H, Keizer HA. The Conconi test. Int J Sports Med 1997; 18(5): 393396.
Repliek op reactie Konijnenburg et al.
Wij danken de heren Konijnenburg, Keizer en Baarda voor de reactie op ons artikel.1 Het was niet onze bedoeling om in het artikel het belang van ergometrie ter discussie te stellen. Wij willen juist met een aanstellingskeuring komen tot het inschatten van het veilig en gezond functioneren in het werk. Dit kan volgens ons voor het beroep van brandweerlieden het beste met behulp van functionele testen, aangevuld met een aantal andere relevante aspecten voor het beroep, zoals psychische aspecten en risicofactoren voor hart- en vaatziekten. Echter, we kunnen ons voorstellen dat VO2max-testen met ECG-afleiding gebruikt worden met het doel om pathologie op te sporen/uit te sluiten, nadat mensen positief zijn bevonden op de meest prevalente risicofactoren voor hart- en vaatziekten.2,3 Net als de heren Konijnenburg, Keizer en Baarda, vinden wij dat voor het doel van het ‘testen van inzetbaarheid
Data Loading...
