Uitgelicht LESA Zorg voor kwetsbare ouderen
- PDF / 562,905 Bytes
- 1 Pages / 609.449 x 807.874 pts Page_size
- 23 Downloads / 205 Views
Uitgelicht LESA Zorg voor kwetsbare ouderen Bied kwetsbare ouderen zorg op maat die aansluit op hun wensen en behoeften. Sta stil bij de afspraken tussen huisarts, praktijkondersteuner, wijkverpleegkundige en oudere in een multidisciplinair overleg. Leg de afspraken vast in een gezamenlijk zorgplan. Dat zijn de aanbevelingen van de Landelijke Eerstelijns Samenwerkingsafspraak (LESA) Zorg voor kwetsbare ouderen, opgesteld door het NHG en de V&VN.
D Lisette Verlee, namens de werkgroep LESA Zorg voor kwetsbare ouderen Wetenschappelijk medewerker NHG, afdeling Richtlijnontwikkeling en Wetenschap De LESA Zorg voor kwetsbare ouderen is ontwikkeld in het kader van het Nationaal Programma Ouderenzorg met subsidie van ZonMw. Vertegenwoordigers van de specialisten ouderengeneeskunde, sociaal werkers en ouderen namen deel aan de werkgroep.
e zorg voor ouderen in Nederland verandert sterk. Er is sprake van dubbele vergrijzing: zowel het aantal 65-plussers als het aantal 80-plussers neemt fors toe. Ook het perspectief van de ouderen verandert. Eigen regie en zelfbeschikking gelden steeds meer als belangrijke waarden. De meeste ouderen wonen zo lang mogelijk thuis, mits de omstandigheden dat toelaten. Dat is mogelijk, omdat veel aandoeningen beter behandeld kunnen worden. Bovendien stimuleert de overheid het zo lang mogelijk thuis wonen van ouderen als dat verantwoord en doelmatig is.
Kernteam als spil Doordat steeds meer – vaak hoogbejaarde – ouderen thuis wonen, verandert de zorg in de eerste lijn. Er is meer aandacht voor de monitoring van chronische aandoeningen, het bevorderen van zelfmanagement en een gezonde leefstijl. Daarbij is de zorg steeds complexer geworden. Meer ouderen met multimorbiditeit en meer zorgverleners rond dezelfde patiënt vergen gecoördi-
neerde samenwerking tussen betrokken zorgverleners. De spil daarin is het kernteam van huisarts, praktijkverpleegkundige en wijkverpleegkundige.
Eigen regie De LESA Zorg voor kwetsbare ouderen richt zich op afspraken tussen huisartsen (en hun team) en wijkverpleegkundigen (en hun team). De LESA kan daarnaast model staan voor samenwerkingsafspraken met andere relevante beroepsgroepen. Uitgangspunt is dat kwetsbare ouderen (en hun naasten) optimale zorg en ondersteuning krijgen. De zorgverlener stemt de zorg af op de wensen en behoeften van de oudere en kijkt naar de mogelijkheden en omstandigheden. Hij maakt werkafspraken met andere zorgverleners in samenspraak met de oudere en zijn naaste. Eigen regie staat hierbij centraal: ouderen willen zo veel mogelijk zelf invulling geven aan hun leven en bepalen hoe zij wonen en met wie, samen met hun naasten. De volledige LESA staat op: https://www. nhg.org/thema/landelijke-eerstelijns-samenwerkingsafspraken-lesas. ■
juni 2017 | TPO De Praktijk 19
Data Loading...