3-D- versus 2-D-Implantatplanung

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H.-J. Nickenig  Klinik für Mund-, Kiefer- und Plastische Gesichtschirurgie und Interdisziplinäre Poliklinik für Orale Chirurgie und Implantologie, Universität zu Köln

3-D- versus 2-D-Implantatplanung Zusammenfassung

Die klinische Exaktheit der Implantatinsertion mittels 3-D-Führungsschablonen liegt bei etwa 1 mm Positionsabweichung des Implantats und 5° Winkelabweichung der Implantatachse gegenüber der virtuellen Planung. Im Vergleich zur 2-D-geplanten Freihandmethode erweist sich die 3-D-basierte Technik bezüglich Implantatposition und -achsabweichung als deutlich überlegen. Die Mindestabstände zu den Nachbarstrukturen sollten auch bei Verwendung einer 3-D-Führungsschablone eingehalten werden, da auch hier von einer gewissen Ungenauigkeit ausgegangen werden muss. Bezüglich der prothetischen Zielsetzung kann festgestellt werden, dass die 3-D-Planung eine optimierte (virtuelle) Positionierung der Implantate in Relation zum geplanten Zahnersatz erlaubt und diese mittels 3-D-Führungsschablonen eine exakte klinische Umsetzung erfährt. Eine eindeutige Indikation für eine 3-DDiagnostik vorausgesetzt, sollte regelmäßig geprüft werden, ob die Daten nicht auch für eine Führungsschablone genutzt werden können. Die Vorzüge einer geführten Chirurgie bleiben ansonsten ungenutzt.

Schlüsselwörter

3-D-Diagnostik · Führungsschablonen · Prothetische Zielsetzung · Vermeidung von Komplikationen · Zahnersatz

wissen kompakt 3 · 2012 

| 3

CME

Lernziele Nach Lektüre dieses Beitrags werden Sie in der Lage sein, F  das Teilgebiet der 3-D-Diagnostik und der geführten Chirurgie in der Implantologie

kompakt (anhand der wissenschaftlichen Untersuchungen) bewerten zu können,

F  spezifische Vorzüge dieser Vorgehensweise im Vergleich zur Standarddiagnostik ein-

schätzen zu können,

F  Einschränkungen des Verfahrens zu kennen, F  die Praxisrelevanz hinsichtlich Ihres eigenen Tätigkeitsbereiches