Voorkomen is beter dan herstellen
- PDF / 192,361 Bytes
- 5 Pages / 595.276 x 841.89 pts (A4) Page_size
- 39 Downloads / 160 Views
Voorkomen is beter dan herstellen Blootstelling aan vluchtige oplosmiddelen bij autoschadeherstellers
Her m a n B a r t st r a, T h o m a s H u y, W i l l e m P i e t e r Piebenga , Yo la nde Ka mps, Fa bienne va n Vliet, D esti ny N aut a, C a re l H u l s h o f Inleiding Sinds 1997 zijn ruim 3450 door bedrijfsarts, huisarts of heden medische specialist verwezen patiënten door de Solvent blootstelling aan neurotoxische stoffen Teams in Enschede en Amsterdam klinisch geëvalueerd op het bestaan van permanente hersenschade door vluchtige organische beroepsmatige blootstelling aan neurotoxische vluchtige oplosmiddelen autoschadeherstellers organische oplosmiddelen (VOS).1 De aandoening heet in de volksmond ‘schildersziekte’, we spreken verder van autospuiters chronisch toxische encefalopathie (CTE). De volgende schildersziekte organisch psychosyn- casus geeft een goed beeld van de gevolgen van CTE voor de werknemer. droom arbeidsomstandig-
chronisch toxische encefalopathie
Casus autospuiter Een 55-jarige autospuiter, die 35 jaar te maken heeft gehad met forse blootstelling aan oplosmiddelen, wordt door zijn huisarts verwezen. Sluipenderwijs zijn er sinds een jaar of tien klachten gekomen. Hij heeft moeite met aandacht vasthouden bij het lezen van een krant of het kijken naar een film. Hij is vergeetachtig. Zo vergeet hij het kenteken toe te voegen als de gespoten auto wordt opgehaald. Hij vergeet gesprekken en gespreksinformatie. Snelle gesprekken kan hij niet meer bijbenen. Hij is minder actief geworden en neemt minder initiatief. Hij laat veel aan zijn echtgenote over. Hij heeft moeite nieuwe dingen te leren. Hij moet elke twee jaar VCA-examen doen en heeft dan de hele toegestane tijd nodig. Zijn oriëntatie is slechter geworden,
Herman Bartstra, Willem Pieter Piebenga, Yolande Kamps zijn klinisch arbeidsgeneeskundige en werkzaam bij het Solvent Team Amsterdam, Polikliniek Mens en Arbeid in het AMC. Thomas Huy is arbeidshygiënist. Fabienne van Vliet, Destiny Nauta zijn neuropsycholoog en eveneens werkzaam bij het Solvent Team Amsterdam. Professor Carel Hulshof is hoofd van het PMA. Het Solvent Team, is door de minister aangewezen als expertise centrum voor zeldzame neurotoxische beroepsmatige aandoeningen. Correspondentieadres: [email protected]
22
vooral in het donker. Hij ruikt de oplosmiddelen in de werkplaats niet meer. Hij heeft op werkdagen hoofdpijn na een paar uren werken, die pas uren na het werk weer draaglijk wordt. Hij heeft soms last van trillende handen. Hij is af en toe somber, sneller geïrriteerd en emotioneel. Hij is recent verbaal uitgevallen tegen een klant en daar erg van geschrokken. Het Solvent Team hanteert een multidisciplinair diagnostisch internationaal protocol om tot diagnostiek voor CTE te komen1-3, zie kader 1.
Kader 1. De diagnostiek stappen van CTE Hersenschade door beroepsmatige blootstelling aan neurotoxische staat bekend onder de naam schildersziekte, organisch psychosyndroom (OPS), of chronisch toxische encefalopathie (CTE). De diagnostiek van CTE is lastig. Er
Data Loading...
