Behandeling SU-derivaten als eerste keus heroverwegen
- PDF / 581,066 Bytes
- 1 Pages / 609.449 x 807.874 pts Page_size
- 60 Downloads / 151 Views
18 bijlage diabetes
Intensieve behandeling van diabeten met nierproblemen zorgt voor minder kans op overlijden Patiënten met diabetes en nierproblemen die
begonnen. In eerste instantie werden er 160
procent minder kans hadden op overlijden of
intensief en multifactorieel worden behandeld,
patiënten geïncludeerd met diabetes type 2 en
end stage renal disease. Het secundaire eind-
hebben bijna 50 procent minder kans op overlij-
microalbuminerie. na 7,8 jaar bleek dat de ver-
punt bestond uit bovenstaande factoren en een
den of op end stage renal disease dan patiënten
schillen in microvasculaire aandoeningen, cardio-
verdubbeling van serum creatinine; hier kwam
die de conventionele behandeling krijgen. Ook
vasculaire ziekten en uiteindelijk overlijden zo
de intensieve therapiegroep uit op een verla-
hoeven deze patiënten gemiddeld 6,6 jaar later
groot waren tussen de onderzoeks- en controle-
ging van 45 procent. Daarnaast werd ook geke-
te dialyseren.
groep, dat de studie werd stopgezet. alle patiën-
ken naar het risico op progressie van diabeti-
ten kregen daarna intensievere behandeling.
sche nefropathie: deze was in de
Dit is gebleken uit de resultaten van Long term
Hierna werden 87 patiënten nog verder gevolgd.
onderzoeksgroep verlaagd met 58 procent. Ook
renal outcome in the Steno 2 study die is gepre-
Beide groepen kregen in die periode dezelfde,
bleek dat dat de interventiegroep minder dia-
senteerd op het congres van de european asso-
intensieve behandeling. na 19 jaar bleek dat de
lyse nodig had en gemiddeld 6,6 jaar later kon
ciation for the Study of Diabetes in Barcelona.
patiënten die in eerste instantie al de intensieve
gaan dialyseren dan de patiënten in de contro-
De Steno 2-studie is al in 1993 in Denemarken
en multifactoriële therapie hadden gehad 49
legroep.
Behandeling SU-derivaten als eerste keus heroverwegen
Metformine geeft betere resultaten dan insuline bij zwangerschapsdiabetes
Behandeling met SU-derivaten als
SU-derivatengroep de mortaliteit
eerstelijns monotherapie leidt tot
58 procent hoger was.
58 procent meer mortaliteit ten
Hoofdonderzoeker Currie: “Deze
Metformine geeft betere resultaten dan insuline bij zwangerschapsdiabe-
opzichte van behandeling met
studie laat zien dat SU-derivaten
tes. Behandeling met metformine zou dan ook als eerste keuze moeten
metformine. De hoofdonderzoeker
als eerste keus behandeling moet
worden verkozen. Dat blijkt uit een review die is gepresenteerd tijdens het
stelt dan ook dat behandeling met
worden heroverwogen.” In het Ver-
jaarlijkse congres van de european Association for the Study of Diabetes.
SU-derivaten als eerste keuze
enigd koninkrijk krijgt 7 procent
moet worden heroverwogen.
van de diabetespatiënten SU-deri-
Voor de studie van de Universiteit van Coventry in engeland werd in onder
vaten als eerste keus monothera-
andere vijf grote databases gezocht naar studies die metformine vergele-
De onderzoekers, onder leiding
pie. In nederland wordt metfor-
ken met insuline of glibenclamid
Data Loading...