Bipolaire stoornis en AD(H)D: als er verwarring heerst
- PDF / 718,202 Bytes
- 7 Pages / 595 x 842 pts (A4) Page_size
- 1 Downloads / 126 Views
Tijdschr Jeugdgezondheidsz (2020) 52:54–60 https://doi.org/10.1007/s12452-020-00213-8
Bipolaire stoornis en AD(H)D: als er verwarring heerst D-J Bouilliez
Published online: 22 April 2020 © Bohn Stafleu van Loghum is een imprint van Springer Media B.V., onderdeel van Springer Nature 2020
Samenvatting Een bipolaire stoornis ontstaat niet op latere leeftijd, maar in de kindertijd of de adolescentie. In het begin is de stoornis weinig specifiek, later wordt ze meer uitgesproken. Het duurt vaak acht tot tien jaar voor de diagnose gesteld wordt, vooral omdat de symptomen overlappen met die van andere aandoeningen. Bij volwassenen ligt de aanpak van een bipolaire stoornis duidelijk vast, maar bij kinderen en adolescenten is dat veel minder het geval. Op het zeventiende Encéphale-congres (Parijs, 23 tot 25 januari 2019) gaf prof.dr. Florence Pupier (Montpellier) een stand van zaken over bipolariteit bij kinderen (L’enfance du bipolaire) en besprak prof.dr. Jean-Michel Aubry (Genève) het verband met de aandachtsdeficiëntiestoornis met of zonder hyperactiviteit (Trouble bipolaire et TDA/H). In dit artikel wordt verslag uitgebracht van beide presentaties die deel uitmaakten van de sessie ‘Les doubles peines des troubles bipolaires’ op het congres.
de kindertijd en voor de puberteit voordoet, in 38,4 % van de gevallen tijdens de puberteit en in 32,5 % van de gevallen op volwassen leeftijd. Bij 76,2 % van de patiënten met een bipolaire stoornis begint die dus voor de leeftijd van 21 jaar, hoewel daar niet altijd meteen aandacht aan besteed wordt (fig. 1; [1]). Dat gebrek aan aandacht verklaart waarom de prevalentie van de bipolaire stoornis van het ene onderzoek tot het andere sterk varieert (tussen 0,9 % en 15 % in de Verenigde Staten). De voorbije tien jaar is het aantal diagnoses echter explosief gestegen, namelijk met een factor 40 [2]. Dat komt vooral omdat de criteria voor manie uitgebreid zijn: bij kinderen wordt die gekenmerkt door chronische prikkelbaarheid en woedeaanvallen. Een ander fenotype dus dan bij volwassenen, bij wie manie zich veeleer uit als episodes van uitgelatenheid en grootheidswanen [3]. Die toename van het aantal diagnoses heeft er ook toe geleid dat er veel vaker atypische antipsychotica worden voorge-
Trefwoorden psychiatrische aandoening · bipolaire stoornis · aandachtsdeficiëntie/ hyperactiviteitsstoornis · comorbiditeit · diagnostiek
Vaker dan we denken Het Systematic Treatment Enhancement Program for Bipolar Disorder (STEP-BD), een retrospectief onderzoek naar de leeftijd waarop een bipolaire stoornis begint, heeft aangetoond dat de eerste episode van een stemmingsstoornis zich in 29,2 % van de gevallen in
Dit is een dubbelpublicatie van: Dominique-Jean Bouillez. Bipolaire stoornis en AD(H)D: als er verwarring heerst. Percentiel 2019;24(5):6–10. D. Bouilliez Percentiel, het Tijdschrift van de Pediater, Kraainem, België
54
Bipolaire stoornis en AD(H)D: als er verwarring heerst
Figuur 1 Leeftijd waarop de bipolaire stoornis tot uiting komt (n = 3.658) [1]
State-of-the-art
Figuur 2 Psy
Data Loading...
