Kinderrheuma mittels Sonografie sicher diagnostizieren

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REPORT


Rheumatologie

Kinderrheuma mittels Sonografie sicher diagnostizieren Kindliche Gelenkentzündungen sind nicht so selten. Bei einem von 1000 Kindern/Jahr tritt sogar eine chronische Gelenkentzündung auf, die man kindliches Rheuma nennt und frühzeitig behandeln muss.

Quelle: Pressegespräch der DEGUM Berlin, Dezember 2019, PD Dr. Daniel Windschall, DEGUMStufe III, Chefarzt der Klinik für Kinder- und Jugendrheumatologie, Nordwestdeutsches Rheumazentrum, St. Josef-Stift Sendenhorst und Universität Halle-Wittenberg

Diagnose oft viel zu spät Leider wird die Diagnose immer noch viel zu spät gestellt und nicht selten werden Frühzeichen übersehen. Insbesondere geht man bei kindlichen Gelenkschmerzen viel zu häufig von einer Verletzung oder Überbelastung aus, bevor an die Diagnose „kindliches Rheuma“ gedacht wird. Aber selbst wenn bei einer kindlichen Gelenkschwellung oder kind-

lichen Gelenkschmerzen an Rheuma gedacht wird, ist die Diagnosestellung bei Kindern nicht einfach. Ultraschall erfordert Knowhow Der kindliche Gelenkultraschall hilft, die Gelenke und Sehnen viel genauer unter die Lupe zu nehmen und zum Beispiel Gelenk- oder Sehnenentzündungen besser von Verletzungen oder anderen Ursachen zu unterscheiden. Durch die Entwicklung der Ultraschalltechnik im Nahbereich können insbesondere Gelenke von Kindern hervorragend geschallt werden und sehr einfach und schnell untersucht werden. Da die Gelenke von Kindern im Ultraschall anders als die Gelenke von Erwachsenen aussehen, ist es sehr wichtig, dass die behandelnden Ärzte im Ultraschall ausgebildet sind und ausreichend Erfahrung haben.

genauer und besser als die äußerliche Gelenkuntersuchung ist. Somit sollten die Ärzte sowohl die Untersuchung als auch den Ultraschall bei Kindern mit Verdacht auf Rheuma einsetzen. Es lohnt sich für die Kinder, den Ultraschall bei kindlichen Gelenkschmerzen möglichst früh durchzuführen. In den letzten Jahren wurden zahlreiche Ultraschallstudien an gesunden Kindern durchgeführt, um die Veränderungen während des Wachstums im Ultraschall besser zu erkennen. An diesen Studien haben sich auch mehrere deutsche Kinderrheumatologen beteiligt. So kann man im Ultraschall inzwischen viel besser erkennen, ob ein Gelenk gesund oder entzündet ist.

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©©dalaprod/Fotolia

Studien haben gezeigt, dass der Ultraschall zum Nachweis einer Gelenkentzündung bei Kindern sogar genauer und besser als die äußerliche Gelenkuntersuchung ist

8 In den letzten Jahren wurden zahlreiche Ultraschallstudien an gesunden Kindern durchgeführt, um die Veränderungen während des Wachstums im Ultraschall besser zu erkennen (Symbolbild mit Fotomodell)

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Pädiatrie & Pädologie 5 · 2020

Bei entzündeten Gelenken kann man inzwischen mit dem so genannten „Farbdoppler“ sogar kleine Entzündungsgefäße bei Kindern entdecken, die von den normalen Blutgefäßen unterschieden werden müssen.

Hinweis des Verlags. ​Der Verlag bleibt in Hinblick auf geografische Zuordnungen und Gebietsbezeichnungen in veröffentlichten Karten und Institutsadressen neutral.

Wissenschaftliche Daten Studien h