Kurz notiert
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Zahl der Asthma-Exazerbationen gesenkt Schweres eosinophiles Asthma
Hauptförderer des eosinophilen Wachstums, der Aktivierung und des Überlebens und liefert ein wichtiges Signal für die Bewegung von Eosinophilen aus dem Knochenmark in die Lunge. Die erste prospektive Real-World-Studie REALITI-A hatte nun das Ziel, Nutzen und Wirkung von Mepolizumab (Nucala®) – ein gegen IL-5 gerichteter monoklonaler Antikörper – in der Routineversorgung von Patienten mit schwerem, eosinophilen Asthma zu analysieren. Die erste Zwischenanalyse von 368 Patienten zeigt nach einem Jahr Behandlung: –eine – 69%ige Reduktion der jährlichen Rate klinisch signifikanter Exazerba tionen (RR 0,31; 95%-Konfidenzinterval [KI] 0,27–0,35; 4,63 zu Studienbeginn gegenüber 1,43 nach 12 Monaten), dem primären Endpunkt der Studie,
Verbesserte Eisenresorption Mangelzustände
Bei Eisenmangel kann die orale Supplementation von Eisen notwendig werden. Allerdings werden die verfügbaren Präparate von Patienten gastrointestinal nicht immer gut vertragen. In diesen Fällen stellt Lactoferrin eine diätetische Alternative dar. Das Glykoprotein senkt die entzündungsbedingte Ausschüttung von Hepcidin, das in der Leber synthetisiert wird, über das Blut in die Dünndarm-Enterozyten gelangt und dort Ferroportin blockiert, das die Aufnahme von Eisen ins Blut ermöglicht. Proinflammatorische Zytokine fördern die Hepcidin-Produktion und können so ebenfalls zu einem Eisenmangel beitragen. Hier setzt Lactoferrin an. Es senkt die Bildung proinflammatorischer Zytokine
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MMW Fortschr Med. 2020; 162 (18)
wie Interleukin 6 (IL-6). Daraus resultiert eine optimierte Eisenausbeute von alimentär zugeführtem Eisen. Die regelmäßige, orale Einnahme von Lactoferrin (z. B. Floradix® Lactoferrin 100 mg) verbessert die Eisenaufnahme im Darm und kann so dazu beitragen, normale Eisenspiegel im Blut wiederherzustellen – und das völlig ohne Eisensupplementation und deren Nebenwirkungen. In Fällen von besonders hohem Eisenbedarf oder zur Verbesserung der Verträglichkeit von Eisen kann auch die Kombination von Lactoferrin mit einer oralen Eisensupplementation (z. B. Floradix® mit Eisen) sinnvoll sein. red Quelle: Nach Informationen von Salus
–eine – 77%ige Reduktion der jährlichen Rate von Exazerbationen, die einen Krankenhausaufenthalt erforderlich machen (RR 0,23; 95%-KI 0,18–0,30; 1,14 zu Studienbeginn vs. 0,27 nach 12 Monaten) sowie –eine – Reduktion der medianen OCS-Dosis von 10 mg/d auf 5 mg/d, wobei 34% der Patienten (49/143) in der Lage waren, die OCS vollständig abzusetzen. Die Sicherheitsdaten aus REALITI-A entsprechen den Ergebnissen der klinischen Studien. Bei 14% der Patienten traten Nebenwirkungen auf (Kopfschmerzen, Müdigkeit, Übelkeit, grippeähnliche Erkran kungen, Rückenschmerzen und Myalgie). Es gab keine Todesfälle. Die Studie REALITI-A wird voraussichtlich 2021 abgeschlossen sein. red Quelle: Nach Informationen von GSK
Kurz notiert Neue Inhalator-Nachfüllpackung für bessere Umweltbilanz Ab Oktober 2020 stehen neue Nachfüll packungen mit jeweils drei Patronen für Sp
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