Diabetes mellitus: Schmecken muss es!
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Kurz notiert
Therapie der Angina pectoris
Nationale Versorgungsleitlinie erweitert
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Diabetes mellitus: Schmecken muss es! Unter dem Titel „Mit Lafer leicht genießen“ hat der bekannte Spitzenkoch Rezepte zusammengestellt, die bei der Aufklärungsaktion „Wissen, was bei Diabetes zählt: Gesünder unter 7“ entstanden sind. Im Rahmen der Aktion werden nicht nur Blutzucker- und Blutdruckmessungen und ein Check des persönlichen Diabetesrisikos angeboten, sondern auch praktische Tipps zur gesunden und diabetesgerechten Ernährung. Lafer kochte hier jeweils live, gemeinsam mit Andrea Klimke-Hübner vom Pharmaunternehmen Sanofi, dem Initiator der Aktion. 40 der dabei kreierten Speisen haben Eingang in das neue Kochbuch gefunden. „Mit Lafer leicht genießen“ erscheint im Kirchheim-Verlag. Es ist als Printversion (17,90 €) und auch als E-Book (15,90 €) erhältlich. Sanofi Innovative Therapieoption gegen Reizdarmsyndrom mit Obstipation Seit 1. Mai 2013 ist Linaclotid verfügbar. Es lindert bei einmal täglicher Gabe sowohl die Schmerzen als auch die Obstipation aufgrund seiner prosekretorischen und antinozizeptiven Wirkung, wie in zwei randomisierten, doppelblinden, placebokontrollierten Studien an über 1600 Patienten gezeigt werden konnte. Lesen Sie Näheres hierzu in der nächsten Ausgabe! Almirall
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Fast zwei Drittel aller Angina-pectorisPatienten haben keine relevanten Stenosen, wie eine US-Registerstudie an knapp 400 000 Patienten mit pektanginösen Beschwerden und Ischämienachweis zeigte [Patel MR et al.; N Engl J Med 2010; 362: 886-95]. Ihnen mit lang wirksamen Nitraten zu helfen, davon rät PD Dr. Claudius Jacobshagen, Universität Göttingen, ab, da diese Substanzen die bei diesen Patienten oft vorhandene Endotheldysfunktion weiter verschlechtern. Auch Betablocker sind nach seinen Worten bei Patienten mit koronaren Vasospasmen eher ungünstig.
Kalziumkanalblocker besitzen deutliche Vorteile Er plädierte für den Einsatz von Kalziumkanalblockern wie Ranolazin (Ranexa®). Dieser selektive Inhibitor des späten Natriumeinstroms hat keinerlei Einfluss auf hämodynamische Parameter, was laut Jacobshagen eine optimale Verbesserung der Belastbarkeit ermöglicht. Weitere Vorteile der Substanz: Ranolazin kann auch bei
Patienten mit niedrigem Blutdruck und niedriger Herzfrequenz eingesetzt werden und beeinträchtigt die erektile Dysfunktion, eine häufige Komorbidität bei AnginaPatienten, nicht. Die Kombination mit PDE5-Hemmern ist möglich. Neuen Daten zufolge verbessert Ranolazin darüber hinaus die Blutzuckereinstellung – ein wesentlicher Vorteil gegenüber den Betablockern – und hat vermutlich auch einen positiven Einfluss auf eine diastolische Dysfunktion. Ranolazin wurde mittlerweile in die Nationale VersorgungsLeitlinie der KHK aufgenommen. Die Substanz steht hier in der symptomatischen Therapie der Angina pectoris gleichberechtigt neben Nitraten, Kaziumkanalblockern und Ivabradin, informierte Dr. Holger Diedrichs, Kardiologische Praxis Frechen.
■ Dr. Katharina Arnheim
Quelle: Satellitensymposium „Luftnot, reduzierte Belastbarkeit und
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