Mondziekten; een update (deel 2)
- PDF / 2,154,014 Bytes
- 3 Pages / 595.276 x 841.89 pts (A4) Page_size
- 83 Downloads / 141 Views
Mondziekten; een update (deel 2) Welke mondziekten zijn er en waarop moet worden gelet tijdens een inspectie? Door Elly Hogeveen
I
n het vorige nummer van Standby is begonnen met het beschrijven van vijf van de meest voorkomende mondziekten, zoals die ook als casus waren voorgelegd in de regionale nascholing voor tandartsen met de titel Mondziekten; een update. In dit tweede deel beschrijven we de andere zeven mondziekten.
kwaadaardige tumor of ze kunnen een teken zijn van een kwaadaardigheid elders. Gelukkig is dit zeer zeldzaam.
1. Amalgaampigment
2. Plaveiselcelcarcinoom
Tandvleespigmentaties zijn verkleuringen in het tandvlees die verschillende oorzaken hebben. Meestal is tandvleespigmentatie volkomen normaal en onschuldig maar er zijn ook verkleuringen die kunnen ontaarden in een
Plaveiselcelcarcinoom of carcinoma spinocellulare is een carcinoom uitgaande van plaveiselcellen, een bepaald type epitheelcel. Een groot deel van de gevallen van longkanker, baarmoederhalskanker, strottenhoofdkanker en mondkanker
Foto 1. Amalgaam pigment
10
Standby nr 5 2015
Samengevat: • Toevalsbevinding • Geen klachten
Foto 2. Plaveiselcelcarcinoom
www.bsl.nl/standby
Foto 3. Bijttrauma
Foto 4. Non-hodgkinlymfoom, dentogene cyste of tumor
is van dit type. Plaveiselcelcarcinoom is een kwaadaardige tumor met kans op uitzaaiing, vooral via het lymfestelsel. Wanneer verdenk je maligniteit (kwaadaardigheid)? • Leeftijd • Rook-/drinkgewoonten • Plaats in de mond (met name onderlip, tongrand, mondbodem, onderkaak) • Klinisch aspect Van alle soorten kanker is 1% mondkanker. En van die 1% mondkanker is 90% een plaveiselcelcarcinoom en 10% is een andere vorm. Samengevat: • Incidentie 2-3:100.000 per jaar • Leeftijd meestal boven de 40 jaar • Oorzaak: roken en alcohol; HPV (humaan papillomavirus) speelt bij mondkanker nauwelijks een rol in tegenstelling tot oropharynxcarcinomen (hoofd-halskanker) • Metastaseert lymfogeen (hals) • Prognose wordt vooral bepaald door grootte van de tumor en het al dan niet uitgezaaid zijn
3. Bijttrauma (klinische fibroom) Een fibroom is een goedaardig gezwel van het mondslijmvlies dat uit bindweefsel bestaat. Het komt vaak voor in de wang, op de zijkant van de tong of op de tongpunt als gevolg van een (bijt)trauma. Een fibroom ziet eruit als een bultje en heeft over het algemeen dezelfde kleur als het slijmvlies. De grootte kan
variëren van enkele millimeters tot soms wel een centimeter. Bijna altijd een klinische diagnose (gesteelde zwelling). Eliminatie van de oorzaak kan tot (volledige) regressie leiden. Na eventuele verwijdering wordt het opgestuurd voor histo- pathologisch onderzoek (meestal microscopisch onderzoek van ziekteprocessen in weefsels). Samengevat: • Meestal gevolg van (bijt)trauma • Bijna altijd een klinische diagnose (gesteelde zwelling) • Eliminatie van de oorzaak kan tot (volledige) regressie leiden • Indien verwijderd, wordt het opgestuurd voor histopathologisch onderzoek
4. Non-hodgkinlymfoom, dentogene cyste of tumor (speekselkliertumoren) Een non-hodgkinlymfoom is een
Data Loading...
