Ramshoornnagels door verwaarlozing
- PDF / 244,213 Bytes
- 3 Pages / 609.449 x 807.874 pts Page_size
- 65 Downloads / 302 Views
Positief benaderen vanwege schaamte
Ramshoornnagels door verwaarlozing Mevrouw Koenders¹ (51) bezoekt de medisch pedicurepraktijk van Hettie Klootwijk hooguit 1 keer per jaar. Ze knipt haar teennagels niet zelf. Door de verwaarlozing verhoornen de nagels en kunnen we hier en daar zelfs spreken over een ramshoornnagel. In deze casus vertelt Hettie hoe ze de nagels verzorgt en lees je meer over de ramshoornnagel. Tekst Ellen van Kruining, vakjournalist | Medewerking en foto’s Hettie Klootwijk, medisch pedicure
M
evrouw Koenders kwam in het vroege voorjaar van 2016 voor het eerst bij mij voor het verzorgen van haar nagels”, vertelt Hettie. “Sindsdien meldt ze zich ongeveer om de 12 á 14 maanden. Ze knipt haar nagels tussendoor niet zelf. Ze lakt ze ‘s zomers af en toe, daar blijft het bij.”
Waarom? De reden waarom haar cliënt zo weinig bij haar komt, is onbekend. Maar waarom knipt ze haar teennagels niet zélf? Voor zover bekend is ze daarvoor gezond en lenig genoeg. “Ik kom daar niet achter”, vertelt Hettie. “Ze maakt – op haar nagels na – zeker geen verwaarloosde indruk op me.” Zou ze netjes verzorgde nagels dan niet belangrijk vinden? Hettie: “Dat kan ik niet zeggen. Mevrouw kocht begin juni zomerschoenen met een open neus. Omdat ze zich geneerde voor haar nagels, durfde ze haar nieuwe aanwinst niet in het openbaar te dragen. Dat was de drijfveer om een afspraak met mij te maken.”
Ramshoornnagels (in wording) Bij elk jaarlijks bezoek van de cliënt constateert Hettie 10 verwaarloosde nagels.
Rechtervoet, 2019.
De nagel van digitus 3 rechts spande in 2019 de kroon met een sterke verhoorning en een gekromde vorm van de nagel naar voren toe, kortom: een ramshoornnagel. Dat was 14 maanden na de laatste keer knippen. In 2020, elf maanden na de laatste verzorging door Hettie, is de nagel weer lang en hypertrofisch (foto 1). Toch is digitus 3 er nu lang niet zo slecht aan toe als het jaar ervoor. De licht hypertrofische nagel van digitus 5 rechts groeide in 2019 gekromd recht omhoog (foto 2). In 2020 koos deze nagel een andere richting en groeide in een bocht naar mediaal (foto 1). Ook deze nagel verdient het predicaat ramshoornnagel.
De andere nagels zijn te lang en in meer of mindere mate hypertrofisch (foto 3). Zeker digitus 4 links is te betitelen als ramshoornnagel ‘in wording’ (foto 4). Bij haar laatste bezoek zei mevrouw tegen Hettie dat haar lange teennagels nooit pijn veroorzaakten. Daarop testte Hettie het oppervlakkige gevoel bij haar cliënt met het Semmes Weinstein monofilament. Dat bleek prima in orde. Is er sprake van onychomycose? Hettie vermoedt van wel. “Maar de hypertrofie kan ook enkel het resultaat van de verhoorning van de nagel zijn. Ik heb mevrouw geadviseerd om haar nagels te druppelen met natuurazijn. Mocht er inderdaad sprake zijn van onychomycose, dan helpt dat daar wellicht wat tegen, terwijl het zeker geen kwaad kan. Mocht nu blijken dat ze dit advies opvolgt, wat ik overigens niet verwacht, dan kan het de moeite waard zijn om haar nagels op mycose te testen. Een behandeling met antimyco
Data Loading...
