Rezidivierende Belastungsinkontinenz
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J. Kranz1,2,3 1
St.-Antonius-Hospital gGmbH, Klinik für Urologie und Kinderurologie, Akademisches Lehrkrankenhaus der RWTH Aachen, Eschweiler, Deutschland 2 Universitätsklinik und Poliklinik für Urologie, Universitätsklinikum Halle (Saale), Halle (Saale), Deutschland 3
UroEvidence, Deutsche Gesellschaft für Urologie, Berlin, Deutschland
Rezidivierende Belastungsinkontinenz Interventionen zur Behandlung nach fehlgeschlagenem minimal-invasivem Einsatz eines synthetischen midurethralen Bandes bei Frauen Originalpublikation Bakali E, Johnson E, Buckley BS, Hilton P, Walker B, Tincello DG (2019) Interventions for treating recurrent stress urinary incontinence after failed minimally invasive synthetic midurethral tape surgery in women. Cochrane Database of Systematic Reviews. Issue 9. Art. No.: CD009407. https://doi.org/10.1002/ 14651858.CD009407.pub3.
Zusammenfassung Hintergrund. Ein operativer Eingriff ist eine häufig durchgeführte Behandlungsmethode für die Belastungsinkontinenz, die in der Regel Frauen angeboten wird, bei denen konservative Behandlungsmaßnahmen fehlgeschlagen sind. Midurethrale Bänder haben die Kolposuspension ersetzt, da ihre Heilungsraten vergleichbar sind und die Heilungsdauer verringert ist. Einige Frauen erfahren jedoch durch Einsatz eines midurethralen Bandes keine Heilung. Derzeit besteht kein Konsens darüber, wie mit dieser Situation bei den betroffenen Frauen umzugehen ist. Dies ist ein Update eines Cochrane Reviews, der erstmals 2013 veröffentlicht wurde. Ziele. Ziel dieses Reviews war die Bewertung der Wirkungen von Interventionen zur Behandlung einer rezidivierenden Belastungsinkontinenz nach fehlge-
schlagenem minimal-invasivem Einsatz eines synthetischen midurethralen Bandes bei Frauen und die Zusammenfassung der wichtigsten Ergebnisse ökonomischer Evaluationen dieser Interventionen. Suchmethoden. Wir durchsuchten das Cochrane Incontinence Specialized Register, das Studien enthält, die dem Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), MEDLINE, MEDLINE In-Process, MEDLINE Epub Ahead of Print, ClinicalTrials.gov, WHO ICTRP und der Handrecherche von Zeitschriften und Konferenzberichten entstammen (die Suche erfolgte am 9. November 2018). Wir durchsuchten zudem die Referenzlisten relevanter Artikel. Auswahlkriterien. Wir schlossen randomisierte und quasirandomisierte kontrollierte Studien mit Frauen ein, bei denen nach vorausgegangenem minimalinvasivem Einsatz eines midurethralen Bandes eine rezidivierende Belastungsinkontinenz bestand. Wir schlossen konservative, pharmakologische und operative Behandlungsmaßnahmen ein. Datensammlung und Analyse. Zwei Review-Autoren überprüften die Abstracts der identifizierten Studien, um ihre Eignung für den Einschluss in den Review
zu bestätigen. Wir beschafften die Volltextberichte relevanter Studien und nahmen, wenn notwendig, direkten Kontakt mit Studienautoren auf, um zusätzliche Informationen zu erhalten. Wir übertrugen die Ergebnisdaten in ein Standardformular und verarbeiteten sie gemäß dem Leitfaden des Cochrane-Handbuchs für systemat
