Het Pellegrini-Stiedafenomeen: casus en overzicht van de literatuur
- PDF / 718,980 Bytes
- 3 Pages / 595.276 x 841.89 pts (A4) Page_size
- 80 Downloads / 242 Views
Het Pellegrini-Stiedafenomeen: casus en overzicht van de literatuur P.S.S. Castelijns 1 R.H.M. Boesten 2 A.H. van der Veen 3
Samenvatting Wij presenteren een casus van een 43-jarige man bij wie per toeval het zeldzame Pellegrini-Stiedafenomeen werd gevonden. Dit is een ossificatie van de mediale collaterale band van de knie. In dit artikel worden aan de hand van de huidige literatuur de diagnostiek, pathofysiologie
Inleiding Het Pellegrini-Stiedafenomeen is een zeldzame afwijking van de mediale collaterale band van de knie. Meestal wordt deze afwijking gevonden in het geval van pijnklachten van de knie. Wij presenteren een casus van een 43-jarige man bij wie per toeval het Pellegrini-Stiedafenomeen werd gevonden. Als er tevens pijnklachten zouden zijn geweest, zou zijn gesproken van het PellegriniStiedasyndroom. In dit artikel wordt een overzicht gegeven van de literatuur die tot nu toe bekend is over het Pellegrini-Stiedasyndroom.
en behandeling besproken. Tevens wordt een overzicht gegeven van de casuïstiek zoals die gepubliceerd is in de afgelopen tien jaar. Het is belangrijk om te beseffen dat het PellegriniStiedasyndroom een verklaring kan zijn voor pijnklachten en bewegingsbeperking van de knie.
nese en het beeld op de röntgenfoto stelden wij de diagnose eminentiafractuur én het PellegriniStiedafenomeen. Bespreking In 1905 is voor het eerst door Pellegrini en daarna in 1908 door Stieda een radiologische afwijking op een foto van de knie beschreven.1,2 Deze afwijking betreft een calcificatie van de aanhechting van het mediale collaterale ligament, vaak ten gevolge van
Casus Een 43-jarige man presenteerde zich op de Spoedeisende Hulp na een val met zijn scooter waarbij de scooter op zijn rechter knie was gevallen. De gehele knie was fors gezwollen, met een zichtbaar hematoom, en diffuus drukpijnlijk. Hij kon de knie niet meer belasten en flexie was tot 70 graden mogelijk. Een AP-röntgenfoto van de knie toonde, behoudens een eminentiafractuur, een ossale afwijking aan de mediale zijde van de knie (fig. 1). Bij navraag bleek de patiënt eerder een trauma van de knie te hebben gehad, waarbij hij bandletsel van de knie had opgelopen. Hiervan was patiënt volledig hersteld en voor de val met de scooter had hij geen knieklachten meer. Op basis van de anam-
1
semi-arts chirurgie
2
anios chirurgie
3
traumachirurg
Alle auteurs zijn verbonden aan het Catharina Ziekenhuis Eindhoven, Eindhoven, afdeling Chirurgie
Ned Tijdschr Traum 2015 - nr 4
Figuur 1. Röntgenfoto van de rechter knie, met aan de mediale zijde een ossificatie van ligamentum collaterale mediale en verdenking op een eminentiafractuur. 75
een trauma van de knie, en wordt het PellegriniStiedafenomeen genoemd. Als een patiënt tevens pijnklachten heeft aan zijn knie is er sprake van het Pellegrini-Stiedasyndroom. Klassiek presenteert iemand zich met pijn aan de mediale zijde van de knie, een palpabele zwelling en een bewegingsbeperking in maximale extensie en flexie. In de literatuur is beschreven dat patiënten zich kunnen presenteren met klac
Data Loading...
