Ontstaan en ontwikkeling van de praktijkondersteuning
- PDF / 534,270 Bytes
- 3 Pages / 595.276 x 793.701 pts Page_size
- 83 Downloads / 207 Views
Heden, verleden en toekomst van de praktijkondersteuning (1)
Ontstaan en ontwikkeling van de praktijkondersteuning Aukje van Beek
In een driedelige serie besteedt het Tijdschrift voor praktijkondersteuning aandacht aan het ontstaan en de ontwikkeling van de PraktijkOndersteuner Huisartsenzorg (POH) in Nederland. Aanleiding voor en basis van deze artikelen is de in oktober 2012 verschenen uitgave van het Nederlands instituut voor onderzoek van de gezondheidszorg NIVEL: Praktijkondersteuners in de huisartspraktijk (POH’s), klaar voor de toekomst?1 In dit eerste deel van de serie komt een stuk geschiedenis aan de orde, deel 2 behandelt taakdelegatie en toekomstige competenties en deel 3 gaat over hoe patiënten de praktijkondersteuner zien. Ontstaan
Foto: Panachai Cherdchucheep/Shutterstock
In de jaren ’90 was er sprake van toenemende werkdruk in de huisartsenpraktijken, leken de grenzen
bereikt van het delegeren van taken aan de doktersassistent en verdween gaandeweg de wijkzuster uit beeld. Door de toename van de vergrijzing van de bevolking nam het aantal chronisch zieken - en daarmee de aandacht voor chronische ziektes, comorbiditeit, polyfarmacie en diseasemanagement - toe. Ook voorzag men een toenemend huisartsentekort in de toekomst. In 1995 verscheen de LHV-nota De wereld verandert en de huisarts verandert mee over de ontstane en de te verwachten situatie.2 Om de kwaliteit van de eerste lijn te kunnen behouden of verbeteren, was er behoefte aan meer, kwalitatief hoger opgeleide ondersteuning. Er kwamen pilots, veelal rondom diabetes mellitus type 2. Daarbij werden of diabetesverpleegkundigen door thuiszorgorganisaties gedetacheerd of huisartsen namen zelf ondersteunend personeel in dienst. Meestal ging het dan om wijkverpleegkundigen. De ervaringen en uitkomsten van de diverse onderzoeken waren unaniem positief. In 1999 kwam het tot een convenant tussen het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport en de Landelijke Huisartsen Vereniging (LHV). De doelstellingen daarvan waren verbetering van de kwaliteit van de zorg voor chronisch zieken, vermindering van de werklast van de huisarts en het bevorderen van de samenwerking tussen meerdere huisartsenpraktijken. De benaming PraktijkOndersteuner Huisartsenzorg (POH) ontstond, de eerste POH-opleidingen op hboniveau werden opgericht en er kwam een opslag bij het inschrijftarief en een tarief voor de verrichtingen van de praktijkondersteuner. Ook de nurse practitioner en de physician assistant deden hun intrede; deze worden niet tot de groep praktijkondersteuners gerekend. Ontwikkeling
De nodige weerstanden werden overwonnen: van huisartsen, patiënten en doktersassistenten. Naast 48
Ti j d s c h r i f t vo o r p r a k t i j ko n d e r s t e u n i n g
aprl 2013 | nr 2
De kern
▶ In de jaren ’90 werd de basis gelegd voor praktijkondersteuning in de huisartsenpraktijk. ▶ Doelstellingen van het convenant uit 1999 tussen VWS en LHV waren verbetering van kwaliteit van zorg voor chronisch zieken, minder werklast voor de huisarts en meer samenwerking tussen huis
Data Loading...
