Hoe de te korte traptrede ouderen uit balans brengt
- PDF / 2,334,047 Bytes
- 7 Pages / 595 x 842 pts (A4) Page_size
- 0 Downloads / 194 Views
Podosophia (2020) 28:94–100 https://doi.org/10.1007/s12481-020-00279-x
Hoe de te korte traptrede ouderen uit balans brengt Chris Riezebos
Published online: 27 August 2020 © Bohn Stafleu van Loghum is een imprint van Springer Media B.V., onderdeel van Springer Nature 2020
Samenvatting Traplopen is voor veel 65-plussers een gevaarlijke bezigheid. Per jaar overlijden er bijna net zoveel van hen door een val van de trap als door deelname aan het verkeer. Uit een bewegingsanalyse blijkt dat de lenigheid van heup, knie en enkel, alsmede balans, coördinatie en spierkracht in voldoende mate aanwezig moeten zijn om veilig trap te kunnen lopen. Het zijn nu net deze fysieke eigenschappen die met het verouderen verminderen. Traplopen, met name een trap afdalen, is een ingewikkelde beweging: er is hierbij sprake van ‘gecontroleerd vallen’. Het valrisico wordt sterk verhoogd doordat er bij de meeste trappen sprake is van een discrepantie tussen de schoenmaat en de grootte van de aantrede (de voor-achterwaartse afmeting van de trede). Deze aantrede is meestal aanzienlijk kleiner dan de schoenlengte, waardoor niet de gehele voet op de trede kan worden geplaatst. Dit leidt bij iedere stap naar beneden tot een instabiele situatie. Een belangrijke vermindering van het valrisico zou wellicht te behalen zijn door trappen te maken met een aantrede van ca. 28 cm in plaats van de veel gebruikte 23 cm. Trefwoorden traplopen · aantrede · dorsaalflexie · enkel · valrisico
band met een privévalongeval (ieder valongeval dat niet in het verkeer, tijdens arbeid of bij sport plaatsvindt). In 8% van de gevallen (8.160 personen) was hierbij sprake van een val van een vaste trap met veelal ernstig letsel tot gevolg [1]. Volgens het CBS overleden hiervan 253 personen aan de gevolgen van hun val [2]. Ter vergelijk: in hetzelfde jaar waren er onder de 65plussers 288 verkeersdoden te betreuren [3]. Voor de genoemde leeftijdsgroep is traplopen dus bijna net zo gevaarlijk als deelnemen aan het verkeer. Dat traplopen zo riskant is, vindt zowel zijn oorzaak in de (oudere) traploper als in de trap zelf. Bij het verouderen treedt er een vermindering op van de lenigheid van het heup-, knie- en enkelgewricht en tevens van balans, coördinatie en spierkracht. De trap zelf stelt tegelijkertijd juist hoge eisen aan deze vermogens. Met name de veel voorkomende discrepantie tussen de aantrede (de voor-achterwaartse afmeting van een trede) en de schoenmaat blijkt het voor de oudere extra moeilijk te maken veilig een trap af te dalen. In dit artikel worden de achterliggende bewegingsmechanismen van het traplopen geanalyseerd en wordt een pleidooi gehouden voor het vergroten van de aantrede.
Inleiding
De traploopcyclus
In 2017 bezochten 102.000 mensen boven de 65 jaar de Spoedeisende Hulp (SEH) van een ziekenhuis in ver-
Een trap wordt gekarakteriseerd door de ‘optrede’ (O): de hoogte van de trede (fig. 1a) en de ‘aantrede’ (A): de voor-achterwaartse afmeting van de trede (fig. 1a). In het laatste Bouwbesluit (01-07-2019) wordt een minimale aantrede van 22 cm aa
Data Loading...
