Alert op wondjes bij gevoelloze voet

  • PDF / 1,133,698 Bytes
  • 3 Pages / 609.449 x 807.874 pts Page_size
  • 82 Downloads / 189 Views

DOWNLOAD

REPORT


Voetverzorging bij een klapvoet

Alert op wondjes bij gevoelloze voet In 2013 kreeg Jos de Groot¹ (42) een ongeluk met zijn mountainbike. Daar hield hij als blijvende ‘restschade’ een klapvoet aan over. Op basis van wilskracht en met behulpt van een sportbrace lukt het hem om zo goed mogelijk te mobiliseren. Medisch pedicure Elly Wolfraad demonstreert hoe ze zijn voeten verzorgt. Tekst en foto’s Ellen van Kruining, vakjournalist Medewerker Elly Wolfraad, medisch sport pedicure

N

a de onfortuinlijke val van zijn mountainbike zwol Jos zijn bovenbeen door een grote onderhuidse bloeding en het vele wondvocht met name lateraal enorm op. Na een paar dagen barstte de huid door de druk open. Jos werd met een grote open wond in het ziekenhuis opgenomen. De gigantische druk, veroorzaakt door de bloeduitstorting en het wondvocht, leidde tot een onherstelbare beschadiging van de nervus peroneus. Het gevolg was een klapvoet als blijvende restschade.

Forse gevolgen In onbelaste stand hangt de rechtervoet van Jos slap naar plantair. Zonder enkelbrace sleept hij zijn voet met zich mee tijdens het lopen. “Doordat mijn voet ook nog eens totaal gevoelloos is, struikel ik gemakkelijk”, vertelt hij. “Opgelopen wondjes of kloofjes heb ik vaak niet in de gaten. Elly ontdekt ze dan als eerste.” Jos is kok. Pas 4 jaar na het ongeluk kon hij zijn staande beroep weer oppakken. “Ik heb een jarenlange revalidatieperiode achter de rug. Nu ben ik niet meer onder

behandeling van een neuroloog of fysiotherapeut. Verder herstel of verbetering van de zenuwen of de spieren ligt niet in de lijn van de verwachting. Ik werk tegenwoordig weer fulltime, dat is fijn. Vroeger was ik een behoorlijk fanatieke sporter. Dat gaat niet meer. De artsen raden me af om het mountainbiken weer op te pakken of lange fietstochten te maken. Het valrisico is daarbij te groot. Ik fiets naar mijn werk en ik zwem af en toe.”

Airwalker, brace, sportbrace, schoenen Toen Jos weer mocht mobiliseren, liep hij de eerste tijd met een airwalker. Dit is een soort brace, voorzien van compartimen-

ten, die met lucht gevuld kunnen worden. De enkel en de voet worden door de druk van de ‘luchtkamers’ in een vaste stand gefixeerd tijdens het lopen. Daarna kreeg hij een ‘gewone’ brace voor het ondersteunen van zijn enkel en voet tijdens het afwikkelen. “De eerste brace zat veel te strak. Die heeft me een flinke wond op mijn wreef bezorgd”, vertelt hij. “Toen kreeg ik een aangepaste brace, gemaakt van koolstofvezel. Sinds een aantal jaren draag ik een enkel-sportbrace. Die bestaat uit een stevig leren stuk dat de hiel omvat en elastische banden, die ik kruislinks om mijn enkel bevestig (foto 1). Dit bevalt verreweg het beste. Ik draag ‘m ook in mijn werkschoenen, voorzien van stalen neuzen, en zelfs in huis in mijn sandalen met bandjes om de hiel. Maar thuis loop ik af en toe ook graag eens op blote voeten hoor, ondanks het struikelgevaar.”

Hypertrofische nagels en hyperkeratose Sinds 2 jaar bezoekt Jos de praktijk van medisch pedicure Elly Wolfraad. Ten gevolge van onder andere de co