Controlling & Management Review Sonderheft 3-2015 Gesundheitswes
Dieses Sonderheft vermittelt Controllern und Managern, wie Krankenhäuser und Krankenkassen im komplexen Gesundheitssektor erfolgreich gesteuert und geführt werden können. Renommierte Wissenschaftler, Berater, Chefärzte sowie Geschäftsführer und Controller
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Controlling & Management Review SONDERHEFT 3 | 2015
CONTROLLER Deutsches Krankenhaus-Controlling heute Chefarzt und Controller IM DIALOG mit André Schmidt: Warum Controlling auch dem Patienten hilft AUFGABENFELDER Steuerungsinstrumente richtig einsetzen Risiko-Controlling für eine bessere Kostenplanung Der neue Strategie- und Planungsprozess der Techniker Krankenkasse Zielgruppengerechtes Reporting VERÄNDERUNGEN Herausforderung Krankenhausstrukturgesetz Controlling-Modelle für den Klinikalltag Privatisierung, was dann? Q
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Gesundheitswesen Bewährungsprobe für Controller
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Editorial
Medizin-Controlling: Transparenz in einem komplexen Umfeld Liebe Leserinnen und Leser, das Gesundheitswesen ist ohne Zweifel ein sehr wichtiger Bereich moderner Volkswirtschaften. Dies gilt besonders für die hoch entwickelten Industrienationen. Sie kämpfen alle mit zwei Faktoren, die Gesundheit zunehmend unbezahlbar machen: mit der demografischen Entwicklung einerseits – weniger vornehm formuliert mit der Überalterung der Gesellschaft – und mit der geradezu explosionsartigen Entwicklung der medizinischen Möglichkeiten andererseits. Letztere erfordert zunehmend hohe Investitionen, die refinanziert werden müssen. Medizinische, ethische und ökonomische Aspekte sind unlösbar miteinander verknüpft. Erschwerend kommen zwei Aspekte hinzu: Zum einen liegt kein funktionierender Markt vor, denn Kranke sind keine souveränen Kunden. Zum anderen sind sehr unterschiedliche Akteure und Interessengruppen im Gesundheitswesen in ein enges Netzwerk eingebunden. Einfache Lösungen müssen scheitern. Jeder versucht, seine Interessen, geschützt durch die Komplexität des Gesamtsystems, durchzusetzen. In der Konsequenz haben wir ein Gesundheitssystem, das zu den teuersten der Welt zählt. Wer weiterhin jedem Bürger die Möglichkeiten moderner Medizin bieten will, muss helfen, alle Effizienzreserven im System zu heben. Und genau an dieser Stelle kommt Controlling eine zentrale Rolle zu. Wie in Unternehmen auch, muss zunächst Transparenz geschaffen werden. Das Gesundheitssystem muss berechenbarer werden. Hier ist zum Beispiel auf der Seite der Krankenhäuser schon sehr viel passiert. Heute weiß man, was eine bestimmte Behandlung kostet und kosten darf. Damit wurden für die einzelnen Häuser erhebliche Leistungsanreize geschaffen, die ihrerseits einen erheblichen Handlungsdruck ausgelöst haben. Nicht alle Krankenhäuser werden diesem Druck standhalten. Wir werden in Zukunft weniger Krankenhäuser haben, die höher spezialisiert sind und damit sowohl auf der Kosten- als auch auf der Leistungsseite besser dastehen. Höhere Transparenz hilft auch, anstehende strukturelle Entscheidungen zu erleichtern, um die Arbeitsteilung
Controlling & Management Review
Sonderheft 3 | 2015
Utz Schäffer
Jürgen Weber
innerhalb des Gesundheitssystems zu verändern. Sie hilft, die Folgen opportunistischer Interessenpolitik einzelner Spieler zu bewerten. Mehr Controlling ist nicht kostenlos. Ärzte in Krankenhäusern etwa stöhnen unter den admi
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