Familiekamers voor pasgeborenen zijn een aanwinst
- PDF / 136,404 Bytes
- 2 Pages / 609.449 x 807.874 pts Page_size
- 6 Downloads / 221 Views
Familiekamers voor pasgeborenen zijn een aanwinst auteur ANNE ESKES senior onderzoeker, afdeling Chirurgie, Amsterdam UMC, locatie AMC, Amsterdam
CONTEXT
Foto: iStock
In de afgelopen jaren is steeds meer aandacht ontstaan voor familiegecentreerde zorg om de kwaliteit van zorg te verbeteren.1 Er is een groeiende hoeveelheid wetenschappelijke onderbouwing dat patiënt- en familieparticipatie in diverse settings ook daadwerkelijk klinische uitkomsten beïnvloeden.2 Vooral in de pediatrische zorg is familie al niet meer weg te denken. Zo is aan het eind van de jaren tachtig een Europees handvest opgesteld waarin expliciet genoemd staat dat kinderen in het ziekenhuis het recht hebben hun ouders of verzorgers altijd bij zich te hebben. Dit is de European Association for Children in Hospital. Steeds meer ziekenhuizen kiezen zelfs voor de inrichting van speciale familiekamers waar te vroeg geboren en ernstige zieke pasgeboren kinderen (prematuren) samen met hun ouders kunnen verblijven. Toch is er ook nog een groot aantal ziekenhuizen waar pasgeborenen fysiek gescheiden worden van de ouders, doordat ze op een speciale couveuseafdeling verpleegd worden. De vraag rijst of de nieuwe aanpak, met een familiekamer, ook leidt tot betere uitkomsten voor het kind. Daarom hebben Van Veenendaal en collega’s een systematisch literatuuronderzoek uitgevoerd.3-4
DOELSTELLING
Het primaire doel van dit onderzoek was na te gaan of familiekamers een positiever effect hebben op de lange-termijnontwikkeling van prematuren in vergelijking met zaalverpleging. Andere uitkomsten waren onder meer opnameduur in het ziekenhuis, sepsis, borstvoeding, groei, mortaliteit, prematuren retinopathie, intraventriculaire bloeding en bronchopulmonale dysplasie.
METHODE
In deze goed uitgevoerde systematische review, gepubliceerd in The Lancet, zijn gerandomiseerde studies, cohortstudies, quasi-experimentele studies en before-and-after-studies geïncludeerd. Er is een uitgebreide search gedaan in meerdere databases, waaronder MEDLINE, EMBASE en CENTRAL. Geïncludeerd werden studies die familiekamers versus zaalverpleging (standaardcouveuseafdeling) onderzochten in relatie tot klinische uitkomsten van prematuren. De selectie en kwaliteitsbeoordeling werden gedaan door meerdere onderzoekers, onafhankelijk van elkaar. De Cochrane Collaboration’s Risk of Bias Tool for randomised controlled trials en de Risk of Bias in Non-randomised Studies of Interventions (ROBINS-I)-tool werden gebruikt voor de kwaliteitsbeoordeling. De data-extractie is vervolgens ook gedaan door onafhankelijke onderzoekers. Een familiekamer is in dit onderzoek gedefinieerd als een eenpersoonskamer voor het kind waarin ouders continu de mogelijkheid hebben aanwezig te zijn en te blijven slapen en die is voorzien van noodzakelijke medische en verpleegkundige apparatuur. De controlebehandeling bestond uit de standaardcouveuseafdelingen waarin meerdere pasgeborenen verpleegd worden op een zaal (of een open bay unit). Ouders zijn hier altijd welkom, maar er zijn geen 24-uursfaciliteiten voor hen o
Data Loading...
