Het doorbreken van de eerste tandjes en ziekte; een mythe doorbroken
- PDF / 450,197 Bytes
- 1 Pages / 595.276 x 841.89 pts (A4) Page_size
- 37 Downloads / 210 Views
Deze uitgave is gerealiseerd met redactionele medewerking van Jeroen Craandijk, tandarts-parodontoloog Pieter Dissel, mondhygiënist Annet den Hartog, mondhygiënist Teatske Kramer, mondhygiënist dr. Jaap Veerkamp, tandarts-pedodontoloog Verschijnt maandelijks Jaargang 10 nr. 12 29 november 2012
www.bsl.nl
AU T E U R s
Dr J.M.B. Wennink, kinderarts, plv opleider kindergeneeskunde SLAZ Amsterdam
V R A AG
Het doorbreken van de eerste tandjes en ziekte; een mythe doorbroken antwoorD
Bij het proces van doorbreken van de tanden in het jonge kind migreert de tand/kies van de plaats van ontwikkeling naar zijn uiteindelijke functionele positie in de kaak. Hierbij zijn cytokines en groeifactoren in de tandfollikel actief die kunnen leiden tot lokale symptomen van irritatie en “ontsteking”. Vele algemene verschijnselen worden toegeschreven aan het doorbreken van de eerste tandjes (“ beliefs “) zoals kwijlen, jengelen en een verstoorde nachtrust (Owais et al ,Int J Dent Hygiëne 2010). Geen echt bijzondere signalen, maar wel van belang voor kind en ouders. Andere gerapporteerde symptomen zoals koorts, diarree, sterk riekende urine kunnen wel veel meer betekenis hebben. De observaties en interpretaties over deze verschijnselen lopen hierin nogal uiteen tussen ouders en professionals. Een studie uit 2000 van Wake et al ( Pediatrics 2000) liet zien via vragenlijsten dat ouders een verband zagen tussen het doorbreken van de tandjes en een lichte diarree bij hun kind, maar dit kon vervolgens niet beves-
tigd worden door professionals. Ook Macknin et al ( Pediatrics 2000) konden geen betrouwbaar symptoom herkennen dat het doorbreken van de tandjes voorspelde. De klachten zijn in ieder geval niet belangrijk en koorts ( > 38,5 C) of andere symptomen komen niet van doorbrekende tandjes. Omgekeerd hebben Tighe et al (Arch Dis Child 2007) gekeken of bij een kind met doorbrekende tandjes en koorts dit laatste toegeschreven mocht worden aan het “doorbreken” of dat er een andere (ernstige) ziekte aan de klachten ten grondslag lag. Het overgrote deel van de kinderen bleek een ander onderliggend ziektebeeld te hebben. Samenvattend is er geen enkel bewijs dat er specifieke symptomen zijn voor doorbrekende tandjes en andere ziektebeelden dienen te worden uitgesloten, in het bijzonder in geval van koorts (Ramos-Jorge et al, Pediatrics 2011). Literatuur: Owais AI, Zawaideh F, Bataineh O. Challenging parent’s myths regarding their children’s teething. Int J Dent Hygiene 2009; 8:28-34 Wake M, Hesketh K, Lucas J. Teething and tooth eruption in infants: a cohort study Pediatrics 2000;106:1374-8 Macknin ML, Piedmonte M, Jacobs J et al. Symptoms associated with infant teething : a prospective study. Pediatrics 2000;104: 747-52 Tighe M, Roe MFE Does a teething child need serious illness excluding? Arch Dis Child 2007;92:266-268 Ramos-Jorge J, Pordeus IA, Ramos-Jorge ML et al Prospective longitudinal study of signs and symptoms associated with primary tooth eruption. Pediatrics 2011;128;471-476
Vlak voor het doorbreken zijn al kleine bobbeltjes op
Data Loading...
