Persoonsgerichte zorg leidt tot betere uitkomsten op lange(re) termijn

  • PDF / 124,126 Bytes
  • 3 Pages / 595.276 x 841.89 pts (A4) Page_size
  • 95 Downloads / 248 Views

DOWNLOAD

REPORT


Persoonsgerichte zorg leidt tot betere uitkomsten op lange(re) termijn INLEIDING

Het gezondheidszorgsysteem is van oudsher gericht op uitkomsten. Goede uitkomsten leiden voor de patiënt immers tot de gunstigste resultaten op de lange termijn. Bovendien is het de manier waarop de zorg financieel wordt verantwoord. Dit geldt ook voor de diabeteszorg. Wat diabetes anders maakt, is dat het voor 90% een ‘zelfmanagementziekte’ is. Wanneer patiënten zich gehoord en begrepen voelen, verhoogt dit de betrokkenheid bij de eigen behandeling en kunnen zij samen met de behandelaar haalbare doelen stellen op het gebied van voeding, leefstijl, beweging en insulinegebruik. Hiervoor is extra scholing van het diabetesteam nodig. Reden voor de Nederlandse Diabetes Federatie om de online bijscholing ‘Persoonsgerichte diabeteszorg en preventie’ te ontwikkelen. Sasja Huisman, klinisch psycholoog en onderzoeker bij het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC), verzorgt deze nascholing. UITKOMSTEN

Zowel vanuit onderzoek als vanuit de dagelijkse praktijk is er steeds meer evidentie voor het belang van zorg op maat en een holistischere kijk op gezondheid en ziekte: met aandacht voor gezondheidsgerelateerde én persoonsgebonden factoren. Gezamenlijke besluitvorming is daarbij het vertrekpunt. Huisman: ‘De wil is er zeker bij zorgverleners om een persoonsgerichtere aanpak te hanteren. Toch is er een maar. Wanneer wij naar de behandeldoelen vragen, stellen de meeste zorgverleners HbA1c-verlaging als belangrijkste doel. Zij hebben zeker interesse in de persoon met diabetes en stellen ook persoonsgerichte vragen over de dagbesteding, sport, stress en het gezin. Maar in het stellen van de behandeldoelen wordt die vertaalslag niet meer gemaakt. Een belangrijke reden is dat ons zorgsysteem ons dwingt te kijken naar uitkomsten; daar worden we ook op afgerekend. Ons hele EPD en alle dossiers zijn om de uitkomsten heen gebouwd. Het kan dus heel goed dat het gesprek tus-

Nathalie Ekelmans, journalist Correspondentie: [email protected]

38

nederlands tijdschri voor diabetologie

sen de zorgverlener en de patiënt persoonsgericht is, maar dat de laatste stap – waar gaan we de behandeldoelen op richten? – toch weer uitmondt in de vraag: ‘Zullen we ­kijken of je bloedsuikers wat lager kunnen?’ Puur omdat zelfs de enthousiaste zorgverleners die een persoonsgerichtere aanpak voorstaan hun gegevens moeten invoeren in een systeem dat gericht is op uitkomsten in de vorm van getallen. Ik ben ervan overtuigd dat de intenties heel goed zijn, maar dat het ontbreekt aan een format. Daar willen we in tegemoetkomen.’ ZORG ANDERS INRICHTEN

‘Dit doen we allereerst door het consult op een andere manier te voeren met behulp van het NDF-gespreksmodel en door persoonlijke factoren gestructureerd in kaart te brengen’, vervolgt Huisman. ‘Van daaruit kan de zorgverlener samen met de patiënt de behandeldoelen bepalen, strategieën bedenken om die te behalen en bekijken welke professionele ondersteuning nodig is. Het anders inrichten van het consult en het dossier is