Composiet in de tandtechniek

  • PDF / 424,622 Bytes
  • 5 Pages / 598.583 x 845.198 pts Page_size
  • 65 Downloads / 169 Views

DOWNLOAD

REPORT


Composiet in de tandtechniek In de afgelopen jaren is er veel onderzoek gedaan naar de levensduur van indirecte, vezelversterkte composietbruggen. Ook de mogelijke valkuilen bij het vervaardigen van deze restauraties zijn onder de loep genomen. De resultaten van in-vitro- en in-vivo-onderzoek zijn veelbelovend. Ze bevestigen dat als er voor het juiste ontwerp en preparatie gekozen wordt, een duurzame restauratie vervaardigd kan worden.

gen. Ze laten bijzonder weinig problemen zien. Als er al problemen optreden, hebben die betrekking op de hechting aan het pijlerelement. Daarnaast is het incidenteel voorgekomen dat een pontic tussen de pijlers uit de brug breekt. De verklaring daarvoor bleek dat gelukkig ‘slechts’ een trauma op het brugtussendeel was uitgeoefend. Een enkele keer werd als kritisch bedoelde toelichting gegeven dat door ‘het eten van een wit broodje met kaas’ de breuk in de brug was ontstaan.

Sinds de introductie van de Sticktech (Everstick) glasvezel-

In het frontgebied zijn de krachten goed te overzien. Dit

versterking houd ik mij bezig met het vervaardigen van

betekent dat het relatief eenvoudig is om de vezels goed te

indirecte, vezelversterkte composietbruggen en van alle

positioneren en af te dekken met composiet.

andere indirecte restauraties van composiet die mogelijk

Het is niet noodzakelijk om pijlerelementen te prepareren.

zijn. Nu de huidige composieten voor tandtechnisch ge-

Wel dient erop gelet te worden dat er bij pijlers in het

bruik van een goede kwaliteit zijn en ze esthetisch eigen-

bovenfront genoeg ruimte is om de vezels afdoende te kun-

lijk niet meer onder hoeven te doen voor porselein, kunnen

nen afdekken met composiet. Deze ruimte bedraagt onge-

vrijwel alle typen indirecte kroon- en brugrestauraties met

veer 1,5 mm.

dit composiet vervaardigd worden.

Om het plaatsen van de brug te vereenvoudigen is het, zeker bij cantileverbruggen, aan te raden om een kleine

Feedback

steun ongeveer een derde vanaf cervicaal aan te brengen.

Het tandtechnische composiet heeft allerlei voordelen. De

Bij het cementeren van de brug voel je dan dat hij goed op

meeste in-vitro-onderzoeken geven een goed beeld van de

zijn plek zit.

manier waarop de glasvezels het composiet versterken. Dit geeft inzicht in hoe we - theoretisch - ons ontwerp moeten

Cuspidaten

maken om de krachten die op een pontic komen, op te van-

Bij het vervaardigen van cuspidaatvervangingen ben ik wat

gen. Dit inzicht levert ook de verklaring voor het soms

voorzichtiger. Toch hoeven dit soort restauraties geen pro-

stukgaan van deze indirecte composietbruggen.

bleem te zijn, als er maar goed gelet wordt op de krachten

Inmiddels heb ik daarvan een aantal uit de beginperiode

die bij de articulatie op de pontic komen. Probeer in ieder

voorbij zien komen. Door schade en misschien een beetje

geval een groepsgeleiding, al is die maar gedeeltelijk, te

schande zijn we door bestudering van die failures een stuk

behouden. Let er ook op dat bij vervanging van een boven-

wijzer geworden. Glasvezelversterkt