Het diasteem gedicht met composiet
- PDF / 1,037,251 Bytes
- 5 Pages / 595.276 x 841.89 pts (A4) Page_size
- 99 Downloads / 203 Views
Het diasteem gedicht met composiet Het is weer mode. Een flink diasteem tussen je voortanden. Nederlands topfotomodel Lara Stone heeft er ook een. Haar verdere schoonheid compenseert gelukkig een hoop en ze valt tenminste wel op. Dat geldt niet voor iedereen. Veel mensen met een spleetje tussen de voortanden willen er iets aan laten doen. Vaak is orthodontie absoluut niet gewenst of te problematisch. Minimaal invasieve behandeling met composiet biedt dan een uitkomst. Voor deze esthetische restauraties hoeft niet of nauwelijks tandweefsel opgeofferd te worden. door Thijs Risseeuw
V
OOR DE PATIËNT IS ZO’N DIASTEEMSLUITING VAAK wel een ingrijpende behandeling omdat die zeer precies moet worden uitgevoerd en daardoor nogal wat tijd vergt. Na de behandeling zal de patiënt vaak erg moeten wennen aan de nieuwe situatie in zijn mond. De lip is veelal aan de binnenkant bij het diasteem verdikt en het duurt soms lang voordat deze zich aanpast. De spraak kan ook een probleem ontmoeten. Regelmatig heb ik een volledig gesloten diasteem weer iets geopend, zodat de patient weer ‘vijf flessen wijn’ kan bestellen zonder te veel valse lucht en speeksel te verspreiden. Een voorwaarde voor de behandeling is een stabiel parodontium en een bovenmodale mondhygiëne. Voor een goede prognose is uitgebreide instructie met (super)floss en goed geplande nazorg erg belangrijk. Het vervaardigen van een dieptrekplaatje (IR - invisible retention) of retentiespalk is vaak nodig om het resultaat in stand te houden. De motivatie van de patiënt met betrekking tot de mondhygiëne, de juiste nazorg en het dragen van de IR is een voorwaarde voor het slagen van deze behandeling.
Mijn werkwijze Ik maak eerst in de mond een mock-up (proefopzet) met composiet om de kleur en de opaciteit te bepalen. Vervolgens bekijk ik nauwkeurig het hele gezicht van de patiënt en bepaal samen met hem/haar het midden van het gelaat, de mediaan. Let niet alleen op de neus, want die staat veel vaker scheef dan je denkt! Met een pocketsonde meet ik vanuit de vastgestelde mediaan dan de elementbreedtes. Het is ook belangrijk de lengte te
Thijs Risseeuw, tandarts, is werkzaam in het Tandheelkundig Centrum Amsterdam-Noord (emailadres: [email protected]). Hij heeft zich gespecialiseerd in de esthetische tandheelkunde.
meten om de breedte-lengteverhouding te kunnen voorspellen (ideaal is 8:10 of passend bij de vorm van de andere frontelementen). Als de elementen te breed dreigen te worden kunnen de lateralen verbreed worden, en/of de centralen distaal gesliced. De preparatie verricht ik minimaal invasief want die dient alleen om de randovergang onzichtbaar te maken. Net over de glanslijn van de mesiale randlijst licht beslijpen met een fijne diamantbevelboor tot een holle gegolfde bevel. De ondiepe bevel kan ik dan mooi weer afronden tot een ‘bolle bevel’ met een grof, rood Sof-Lex schuurschijfje. Diep mesiocervicaal kan de ‘preparatie’ licht beslepen worden met een diamantstripje. Om de mesiale contour goed te krijgen en de restauratie mooi uit de sulcus te laten komen, plaats
Data Loading...
