Therapieresistente Gesichtsdermatose bei einem Kind
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Blickdiagnose
Plaques, Papeln und Pusteln
Therapieresistente Gesichtsdermatose bei einem Kind Anamnese Ein sechs Monate altes rumänisches Mädchen vom Lande wurde wegen einer Gesichtsdermatose in Rumänien vorgestellt. Unter der Verdachtsdiagnose einer Neurodermitis war das Kind über zwei Monate topisch mit Glukokortikoiden und Pimecrolimus behandelt worden. Es lagen keine weiteren Erkrankungen vor. In der Familienanamnese fanden sich insbesondere keine Hinweise auf atopische Erkrankungen. Bei der klinischen Untersuchung zeigten sich stark entzündliche Plaques, Papeln und Pusteln mit Betonung der periokulären sowie der perioralen Region und der Wangen. Einzelne Papeln fanden sich prästernal. Es lag keine Schuppung vor. Die Mutter berichtete über mäßigen Juckreiz des Kindes.
Wie lautet Ihre Verdachtsdiagnose?
© U. Wollina
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Stark entzündliche Gesichtsdermatose mit Lidbeteiligung und Pustulationen
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hautnah dermatologie 2020; 36 (5)
7
Blickdiagnose
Auflösung hautnah dermatologie 2020; 36 (4): 1–68
hautna h derm
Tinea incognito
Juli 2020 | Jg. 36 | Nr. 4
atologie
Bissverletzungen
Ulcus cruris
Sofort- und Kontrollmaßnahmen bei Katzen- und Hundebissen
Plattenepithelkarzinom
Wundversorgung bei geriatrischen Patienten mit offenem Bein
Behandlungsempfehlungen der aktuellen S3-Leitlinie
Melanom
15012
www.springermedizin.de/hautnah-dermatologie
© M. Mares
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b
a
Therapieoptionen bei inoperablen Tumoren
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Pilzkulturnachweis von Trichophyton rubrum; (a) puderige weißliche Kulturen (Aufsicht); (b) rötlicher Farbton (Untersicht). Verwendung der Bilder mit freundlicher Genehmigung von Dr. Mihai Mares, Landwirtschaftliche und Veterinärmedizinische Universität Iași, Romania
D
ie Diagnose lautete Tinea incognito.
Differenzialdiagnose In der Differenzialdiagnose waren eine periorifizielle Dermatitis, eine kindliche Rosazea und eine Tinea zu erwägen. Eine Blepharitis durch Demodex-Milben konnte durch den fehlenden Nachweis der Milben aus Pusteln in der Augenumgebung ausgeschlossen werden. Zudem fanden sich keine typischen R
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