Triage op de Meldkamer

  • PDF / 155,527 Bytes
  • 6 Pages / 595.275 x 841.89 pts (A4) Page_size
  • 53 Downloads / 188 Views

DOWNLOAD

REPORT


el: Bestuderen of er een samenhang bestaat tussen de kwaliteit van de triage op de Meldkamer en het ontstaan van Eerste Hulp Geen Vervoer-ritten. Opzet: Onafhankelijke beoordeling van bandopnames met 1-1-2-meldingen. Methode: 98 bandopnames van 1-1-2 meldingen zijn door twee onafhankelijk beoordelaars beluisterd en beoordeeld op basis van een aantal criteria, met als belangrijkste criterium de mate waarin de centralist zich aan de Landelijke Standaard Meldkamer Amulancezorg (LSMA) houdt. Resultaten: De meldcode ‘pijn op de borst’ leidt in 20% van de gevallen tot een EHGV-rit, terwijl de meldcode ‘onwelwording’ in 66% van de gevallen een EHGV-rit tot gevolg heeft. Bij ‘pijn op de borst’-klachten wordt in 80% van alle gevallen alle stappen van de LSMA-standaard doorlopen, terwijl dit bij ‘onwelwording’ slechts in 14% van de ritten het geval is. Naarmate centralisten zich minder aan de LSMA-standaard houden, is de kans op een EHGV-rit groter. Conclusie: De kwaliteit van de triage is van invloed op het aantal EHGV-ritten: des te minder zorgvuldig het LSMA-protocol wordt gevolgd, des te vaker monden de ritten uit in een EHGV-rit. De kwaliteit van de triage hangt daarbij wel af van de aard van de klachten van de melder.

Trefwoorden: meldkamer ambulancezorg, Eerste Hulp Geen Vervoer (EHGV), triage, spoedzorg

I n l ei d i n g In Nederland wordt de laatste tien jaar een sterke toename van de vraag naar spoedzorg gesignaleerd, zowel binnen de Spoedeisende Hulp (SEH)-afdelingen als binnen de ambulancezorg en de huisartsenposten.1-4 Factoren die in verband met de stijging van spoedzorg worden genoemd zijn: toename van 06-bezit,5 de vergrijzing van de bevolking6 en de kwaliteit van de triage bij de meldkamer ambulancezorg (MKA) en de huisartsenposten.7,8 Echter, het beroep dat in ons land op de spoedzorg wordt gedaan, blijkt niet alleen toe te schrijven te zijn aan een daadwerkelijke stijging van medische problematiek met een spoedeisend karakter. Zo wordt bij de huisartsenposten een duidelijke toename gesignaleerd van problematiek waaraan binnen de reguliere werktijden van de huisarts tegemoet gekomen kan worden.4 Ook spoedeisende hulpafdelingen hebben regelmatig met problematiek te maken die geen medisch spoedeisend karakter heeft.9 1 2

Toegepast Gezondheidsonderzoek, afdeling Gezondheidswetenschappen, UMCG, Groningen Toegepast Gezondheidsonderzoek, afdeling Gezondheidswetenschappen, UMCG, Groningen en Wetenschapswinkel Geneeskunde & Volksgezondheid, UMCG, Groningen

In bovenstaand kader heeft een organisatie die het ambulancevervoer in de provincie Drenthe en een deel van Friesland verzorgt, de afdeling Toegepast Gezondheidsonderzoek (TGO) van het Universitair Medisch Centrum Groningen benaderd met de vraag of de kwaliteit van de triage bij de Meldkamer Ambulancezorg in verband kan worden gebracht met het ontstaan van Eerste Hulp Geen Vervoer (EHGV)-ritten. EHGV-ritten zijn A1 of A2-ambulancehulpverleningen (spoedhulpverlening met zwaailicht en sirene), waarbij de ambulancebemanning een patiënt beoordeelt en eventueel een b