Van glad via ruw naar hybride
- PDF / 2,223,874 Bytes
- 5 Pages / 595.276 x 841.89 pts (A4) Page_size
- 23 Downloads / 248 Views
PARADIGMAVERSCHUIVING IMPLANTAATTYPEN
Van glad via ruw naar hybride Toepassing van orale implantaten heeft zich inmiddels ruim bewezen; tegelijk is de prevalentie van peri-implantitis in de afgelopen twintig jaar een toenemende zorg geworden. Het is nog altijd onzeker of de goede langetermijnresultaten die bereikt werden met de gladde implantaten ook gelden voor de ruwe implantaten die we tegenwoordig gebruiken. Daarom is een nieuw type ontwikkeld: implantaten met een ruw oppervlak apicaal voor een groter contact tussen bot en implantaat, en een glad oppervlak coronaal voor een veilige integratie met zachte weefsels: hybride implantaten. Een paradigmaverschuiving waaraan implantoloog Jan Willem Vaartjes heeft meegewerkt en die hij hieronder toelicht.
I
mplantologie is in de tandheelkunde een succesvolle discipline geworden. Het plaatsen van implantaten heeft ons in de afgelopen decennia veel extra behandelmogelijkheden gegeven en daardoor miljoenen patiënten kunnen helpen die anders met edentate kaken zouden hebben rondgelopen en een mindere kwaliteit van leven zouden hebben gehad. Met grote regelmaat wordt wetenschappelijk onderzoek gepubliceerd van studies met een observatieperiode van 1 tot 10 jaar, waaruit een hoog succespercentage naar voren komt, maar ook studies over de alarmerende toename van peri-implantitis. Het begon met onderzoek In Zweden, de bakermat van de implantologie, naar de prevalentie van peri-implantitis. Een bekend populatie-onderzoek1 naar de effectiviteit van implantaatbehandelingen laat zien dat dat binnen 9 jaar tijd 1 op 13 patiënten minstens 1 implantaat is kwijtgeraakt als gevolg van peri-implantitis. Daarmee worden de succespercentages van conventionele bruggen, het alternatief voor implantaten, helaas nog niet geëvenaard.
Peri-implantitis In 2005 werden nog slechts 19 studies over peri-implantitis gepubliceerd, maar vanaf 2011 explodeert het aantal publicaties jaarlijks tot 372 in 2019. Wat is de onderliggende oorzaak van de toename van peri-implantitis en de vraag is of we daar een oplossing voor zouden kunnen vinden. Gebruikelijke verklaringen voor de prevalentie van peri-implantitis zijn de toename van het aantal geplaatste implantaten enerzijds en de versoepeling van de indicatie waarbij risicofactoren over het hoofd (kunnen) worden gezien. Een belangrijke factor die we niet over het hoofd moeten zien is dat in de eerste jaren van de 21e eeuw het gebruik van gladde implantaten volledig is
8 TANDARTSPRAKTIJK | november 2020
Jan Willem Vaartjes (ACTA 1998) is tandarts-implantoloog (NVOI erkend) en praktijkhouder in Utrecht. Hij is mede-ontwikkelaar en distributeur van hybride implantaten bij Ires Dental. Daarnaast is hij sinds zeven jaar voorzitter van de Associatie Nederlandse Tandartsen (ANT).
vervangen door (moderate) ruwe implantaten. Voorts dat periimplantitis minstens 5 tot 8 jaar nodig heeft om zich te ontwikkelen. Op basis van deze cijfers kloppen de cijfers in de literatuur en verklaart dat de trend in toename van peri-implantitis. De hypothese is nu dat ruwe impla
Data Loading...
