Interbeoordelaarsovereenstemming in arbeidsongeschiktheidsbeoordelingen: een systematische review
- PDF / 52,730 Bytes
- 1 Pages / 595.276 x 841.89 pts (A4) Page_size
- 7 Downloads / 185 Views
Interbeoordelaarsovereenstemming in arbeidsongeschiktheidsbeoordelingen: een systematische review Jerry Sp a nj er, J a n H o v i n g , Wo u t d e B o e r
Wereldwijd verzorgen publieke en private verzekeraars een uitkering voor werknemers die niet kunnen werken door ziekte. Vaak worden medische professionals ingeschakeld om te beoordelen of er wordt voldaan aan de voorwaarden voor een uitkering. In de literatuur zijn aanwijzingen dat er sprake is van aanzienlijke interbeoordelaarsvariatie tussen artsen bij deze beoordelingen. In dit onderzoek wordt in een systematische review gezocht naar artikelen die onderzoek beschrijven naar die interbeoordelaarsvariatie bij de beoordeling van arbeidsongeschiktheid. Deze tekst is een Nederlandse samenvatting van het artikel ‘Inter-rater agreement in evaluation of disability: systematic review of reproducibility studies.’ Barth J, de Boer WEL, Busse JW, Hoving JL, Kedzia S, Couban R, Fischer K, von Allmen D, Spanjer J, Kunz R. British Medical Journal 2017 DOI: 10.1136/bmj.j14.
Methoden In Medline, Embase en PsychInfo en in de literatuur verwijzingen van de gevonden artikelen werd vanaf de start van die databases tot maart 2016 gezocht naar studies die interbeoordelaarsbetrouwbaarheid tussen professionals in de gezondheidszorg beschrijven bij de beoordeling van arbeidsongeschiktheid in een praktijk- of research setting. Steeds twee onderzoekers onderzochten of de studies voldeden aan de inclusiecriteria en wat de methodologische kwaliteit was van de studies. Resultaten Van de 4562 artikelen bleven uiteindelijk 23 studies uit 12 landen over: 16 in een praktijk setting en 7 in een research setting. Studies in de praktijk setting lieten in 10 van de 16 (63%) een lage tot matige overeenkomst tussen de beoordelaars J. Spanjer is verzekeringsarts, docent en onderzoeker bij UWV Assen en Universitair Medisch Centrum Groningen. J.L. Hoving is werkzaam bij Coronel Instituut voor Arbeid en Gezondheid, AMC, Amsterdam en Kenniscentrum Verzekeringsgeneeskunde AMC-UMCG-UWV-VUmc. W.E.L. de Boer is Medisch adviseur | Verzekeringsarts bij LechnerConsult, Rotterdam. Correspondentieadres:
zien. In een research setting (waar een oordeel werd gegeven zonder dat dit gevolgen had voor een uitkering) werd vaker een goede interbeoordelaarsbetrouwbaarheid gevonden, namelijk in 5 van de 7 studies (73%). De betrouwbaarheid tussen de beoordelende professionals was hoger als er gestandaardiseerde instrumenten werden gebruikt (23 studies, P = 0.006). Conclusies Er is weinig onderzoek gedaan naar het onderwerp, ondanks dat de beoordeling van arbeidsongeschiktheid wereldwijd plaatsvindt en dat er grote consequenties zijn voor de zieke werknemer. De gevonden studies wijzen op een grote variatie tussen professionals bij beoordeling van de arbeidsongeschiktheid. Standaardisering van het beoordelingsproces kan de betrouwbaarheid vergroten. Ontwikkeling en testen van instrumenten en een gestructureerde benadering van de beoordeling van arbeidsongeschiktheid is dringend nodig, evenals onderzoek daarmee in de prakt
Data Loading...
