Radium-223 voor gemetastaseerd castratieresistent prostaatcarcinoom: stand van zaken en toekomstperspectief
- PDF / 573,320 Bytes
- 8 Pages / 595 x 842 pts (A4) Page_size
- 71 Downloads / 151 Views
Tijdschr Urol https://doi.org/10.1007/s13629-020-00299-3
Radium-223 voor gemetastaseerd castratieresistent prostaatcarcinoom: stand van zaken en toekomstperspectief Dirk N. J. Wyndaele
© The Author(s) 2020
Samenvatting Het arsenaal aan levensverlengende systemische behandelingen voor gemetastaseerd castratieresistent prostaatcarcinoom (mCRPC) is de afgelopen jaren uitgebreid met radium-223 (Ra-223), abirateron, enzalutamide en cabazitaxel. Ra-223 is sinds 2013 in de Europese Unie als Targeted alpha Therapy (TaT) geregistreerd voor de behandeling van patiënten met mCRPC met symptomatische botmetastasen. Recente aanbevelingen van een Europese expertgroep voor de optimale inzet van alle levensverlengende behandelopties voor mCRPC geven aan dat Ra-223 een relevante optie is voor de tweede- en derdelijnsbehandeling na androgeenreceptorremmers en/of docetaxel. Dit overzichtsartikel vat deze aanbevelingen samen. Tevens wordt de praktijkervaring beschreven die de afgelopen jaren met Ra-223 is opgebouwd en wordt ingegaan op de belangrijkste recent voltooide en nog lopende klinische studies naar Ra223 in combinatie met docetaxel, androgeenreceptorremmers, immuunmodulerende antikankermiddelen of PARP-remmers. De mogelijk toekomstige toepassing van op PSMA gerichte radioligandtherapie bij prostaatkanker wordt kort uitgelicht. Trefwoorden radium-223 · targeted alpha therapy · gemetastaseerd castratieresistent prostaatcarcinoom · combinatiebehandeling · behandelingsvolgorde · radioligandtherapie
Radium-223 in metastatic castration-resistant prostate cancer: current status and future perspectives Abstract In recent years, the armamentarium of life-prolonging systemic agents for metastatic castration-resistant prostaste cancer (mCRPC) has been expanded with radium-223 (Ra-223), abirateron, enzalutamide and cabazitaxel. Since 2013, Ra-223 is approved in the European Union as a Targeted alpha Therapy (TaT) for the treatment of patients with mCRPC and symptomatic bone metastases. Recently issued recommendations by a European expert group for the optimal usage of all life-prolonging treatment options for mCRPC position Ra-223 as a relevant option for second- and third-line treatment after androgen receptor inhibitors and/or docetaxel. This review paper summarizes these recommendations. It also describes real-world experience with Ra-223 accumulated in recent years and provides outlines of the most important recently completed or ongoing clinical trials of Ra-223 in combination with docetaxel, androgen receptor inhibitors, immunomodulatory anticancer agents or PARP inhibitors. The possible future application of PSMA-directed radioligand therapy in prostate cancer is briefly outlined. Keywords Radium-223 · Targeted alpha therapy · Metastatic castration-resistant prostate cancer · Combination therapy · Treatment sequence · Radioligand therapy
Introductie drs. D. N. J. Wyndaele () afdeling Nucleaire Geneeskunde, Catharina Ziekenhuis Eindhoven, Eindhoven, Nederland [email protected]
Radium-223 dichloride (Ra-223,
Data Loading...
