Sociale BrainTraining
- PDF / 77,089 Bytes
- 1 Pages / 595.276 x 793.701 pts Page_size
- 55 Downloads / 176 Views
as volgens de standaard niet geïndiceerd. Van alle consulten waarin geen antibiotica werd voorgeschreven, was bij 85% inderdaad geen antibiotica geïndiceerd, bij 11% kon dit overwogen worden en bij 4% was antibiotica wel geïndiceerd geweest. Van deze laatste groep werd echter een deel verwezen naar de tweede lijn en een deel had al eerder antibiotica gekregen voor dezelfde klacht, waardoor slechts ruim 2% daadwerkelijke onderbehandeling overbleef. Waar de standaard aangaf dat antibiotica overwogen konden worden, schreef de huisarts dit in ongeveer de helft van de gevallen ook voor. Factoren geassocieerd met overbehandeling zijn keelpijn, de ervaren druk om voor te schrijven, ernstigere ziekte, koorts, leeftijd boven de 18 jaar en klachten langer dan 7 dagen. Bij kinderen had koorts meer invloed op overbehandeling (OR (odds
ratio): 4,3) dan de wens van de ouders om antibiotica te krijgen (OR: 3,1). Het meest wordt er overbehandeld bij bronchitis; bij otitis media wordt nauwelijks overbehandeld. Overbehandeling met antibiotica is een algemeen probleem, onder andere vanwege toenemende resistentie en stijgende zorgkosten. Dit onderzoek kan huisartsen bewuster maken van de groepen bij wie ze te snel geneigd zijn antibiotica voor te schrijven. Daarnaast zien de auteurs hun onderzoek als een startpunt om strategieën te ontwikkelen die het routinematig voorschrijven van antibiotica door huisartsen aanpakken. Qvinny Leemans Dekker ARJ, et al. Inappropriate antibiotic prescription for respiratory tract indications: most prominent in adult patients. Fam Pract. 2015 Apr 24. pii: cmv019. [Epub ahead of print]
Sociale BrainTraining Ouderen die weinig deelnemen aan de samenleving, minder sociale contacten hebben en zich eenzaam voelen, lopen meer kans dement te worden. We wisten al langer van het bestaan van andere relatieve risicofactoren voor dementie zoals een laag opleidingsniveau, depressie, inactiviteit en chronische problemen als hypertensie en diabetes. Uit een onderzoek van de Rijksuniversiteit Groningen naar sociale relaties van ouderen blijkt dat vooral het hebben van minder
sociale contacten, eenzaamheid en minder deelnemen aan de samenleving, de kans op dementie vergroten. Het hebben van intellectuele, sociale en fysieke activiteiten stimuleren ons brein. Eenzaamheid kan leiden tot meer stress en sociale activiteiten bevorderen mogelijk een gezonde leefstijl. Uit vervolgonderzoek moet blijken wat de samenhang tussen de verschillende factoren is en of gecombineerde interventies ook het beste werken. Voor ons zijn deze uitkomsten
148
Ti j d s c h r i f t vo o r p r a k t i j ko n d e r s t e u n i n g
echter weer een extra reden om een actieve en ondernemende leefstijl te promoten. Een multifactoriële benadering waarbij het in beweging komen én onder de mensen komen niet alleen het lijf maar ook het brein traint. Annemieke de Jong Kuiper JS, et al. Social relationships and risk of dementia: a systematic review and meta-analysis of longitudinal cohort studies. Ageing Res Rev 2015;22:39-57.
oktober 2015 | nr 5
Data Loading...
