Bedrijfsarts en ploegendienst

  • PDF / 100,131 Bytes
  • 6 Pages / 595.276 x 841.89 pts (A4) Page_size
  • 10 Downloads / 158 Views

DOWNLOAD

REPORT


Bedrijfsarts en ploegendienst Tea ke Pa l

S A M E N VAT T I N G

Werken in onregelmatige diensten en dan in het bijzonder wanneer daarbij regelmatig sprake is van nachtdiensten brengt diverse gezondheidsrisico’s met zich mee. De risicopopulatie is groot en neemt door de ontwikkeling naar een 24-uurseconomie toe. De bedrijfsarts zal dan ook regelmatig te maken kunnen krijgen met beantwoording van vragen over causale relaties tussen ziektebeelden en ploegendienst en mogelijke gevolgen van het beloop van een aantal aandoeningen wanneer men in ploegendienst gaat werken. Van belang is ook om te weten wie een verhoogde kans loopt om verschijnselen te ontwikkelen die duiden op ploegendienstintolerantie. Welke adviezen kan de bedrijfsarts geven aan het bedrijf en de ploegendienstwerker om de gezondheidsrisico’s te beperken? In kort bestek worden de inzichten vanuit de literatuur over deze thema’s toegelicht. De omvang van de literatuur en het maatschappelijk belang van het onderwerp maken het noodzakelijk dat prioriteit wordt gegeven aan de ontwikkeling van een richtlijn voor de bedrijfsarts voor zijn handelen en adviezen aan ploegendienst(werkers) en bedrijven.

Jaarlijks worden 15-20 aandoeningen gemeld aan het Nederlands Centrum voor Beroepsziekten (NCvB) die door de meldende bedrijfsartsen in verband worden gebracht met werken in ploegendienst respectievelijk onregelmatige diensten. Daarnaast worden via de helpdesk 5-10 vragen gesteld over dit onderwerp.1 Werken in onregelmatige diensten, en dan in het bijzonder in nachtdiensten, brengt gezondheidsrisico’s met zich mee. Die kunnen tot uiting komen in nieuwe gezondheidsproblemen of verergering van al aanwezige ziekten. Bij het ontstaan en de verergering kunnen zowel chronobiologische, psychosociale als leefstijlfactoren een rol spelen. Naast de gezondheidsrisico’s heeft werken in nachtdienst een effect op productiviteit, op het optreden van ongevallen en op incidenten door fouten. Ook hiervoor dienen zich verklaringen aan vanuit de chronobiologie.

Dr. T.M. Pal is klinisch arbeidsgeneeskunPLOEGENDIENST,

dige/beroepsziektespecialist bij het

NACHTDIENST,

NCvB/Coronel Instituut/AMC,

CHRONOBIOLOGIE,

Amsterdam.

BEROEPSZIEKTE, GEZONDHEIDS-

CORRESPONDENTIEADRES

BEWAKING

E-mail: [email protected].

446

In Nederland draaien 1,2 miljoen mensen soms of regelmatig nachtdiensten. Zowel bij mannen als vrouwen is dit aantal sinds 2000 licht gestegen (bron: CBS Statline). De zich steeds verder ontwikkelende 24-uurseconomie heeft ertoe geleid dat het aantal mensen dat een 8-tot-5-baan heeft tot een minderheid is gaan behoren. De risicopopulatie is dus omvangrijk. Veel bedrijfsartsen hebben dan ook te maken met ploegendienstwerkers. Over de bedrijfsgeneeskundige begeleiding zijn echter nog veel vragen onbeantwoord. Deze vragen laten zich onderverdelen in vragen op het gebied van causaliteit (ziek door ploegendienst?), conditionaliteit (medisch geschikt voor ploegendienst? verhoogde gevoeligheid voor intolerantie?) en preventie (ploegendienstroosters, leefstijl, preventief med