Gezondheid in een breder perspectief : Intersectorale kosten en baten
- PDF / 83,693 Bytes
- 2 Pages / 595.276 x 841.89 pts (A4) Page_size
- 36 Downloads / 205 Views
ben, is MKBA een belangrijke uitdaging in het algemeen en voor het RIVM in het bijzonder. Als instituut met kennis van zowel volksgezondheid en zorg als van economische evaluaties gaan we de uitdaging aan om het instrument MKBA binnen zorg en preventie beter op de kaart te zetten. Met veel enthousiasme zijn we binnen het RIVM, vaak in samenwerking met partners als het Trimbos Instituut en Universiteit Maastricht, gestart met het uitvoeren van MKBA’s van interventies gericht op alcohol en middelen (drugs) gebruik en interventies gericht op Toxoplasmose (‘kattenziekte’). U hoort nog van ons!
Uitdaging RIVM
Correspondentieadres Dr. P.F. van Gils, RIVM, Postbus 1, 3720 BA Bilthoven, e-mail: [email protected]
Juist omdat interventies op het terrein van preventie en zorg vaak veel effecten in andere sectoren van de maatschappij
Gezondheid in een breder perspectief: Intersectorale kosten en baten Ruben Drost 1
‘Preventie is geen kostenpost, maar opbrengst’ zo luidt de NCVGZ 2015 Twitter-quote van Marie¨tte Hamer (SER).1 Samen met Machteld Huber (Louis Bolk Instituut), Alexander Rinnooy Kan (Agenda vd Zorg), Jolande Sap (NPHF) en Joris Slaets (UMC Groningen) maakte ze deel uit van het prominentenpanel tijdens het waardendebat, waarmee de aftrap werd gegeven voor de tweede dag van het Nederlands Congres Volksgezondheid in de Doelen in Rotterdam. Ik, en met mij andere gezondheidseconomen, zat op het puntje van mijn stoel: Hoewel het thema van het debat betrekking had op nastrevenswaardige maatschappelijke idealen en motieven voor de publieke gezondheid, ging het naast de waarden opvallend vaak over de economische waarde van gezondheid. Interventies gericht op de publieke gezondheid hebben niet alleen kosten, maar ook baten voor het individu en voor de maatschappij als geheel. Verwarring of niet, de boodschap was duidelijk: Gezondheid is niet alleen een doel, maar ook een middel voor een grotere maatschappelijke welvaart.
ven en op dit vlak beleidsondersteunende instrumenten te leveren. De kwaliteit van dit advies en deze instrumenten wordt mede bepaald door het gekozen perspectief: hoe breder het perspectief, hoe meer kosten en baten in de evaluatie worden meegenomen. Binnen de internationale gezondheidseconomische vakliteratuur staat het maatschappelijk perspectief te boek als dominant. Hierin worden alle relevante kosten en baten van een interventie, ongeacht wie ze betaalt of geniet, meegenomen in de evaluatie.2 Het weglaten van belangrijke kosten- en batenposten binnen dit perspectief is een vorm van bias.3 Dat nieuwe ontwikkelingen in de wetenschap de praktijk nog onvoldoende hebben bereikt kwam duidelijk naar voren tijdens de paneldiscussie. Huidige economische evaluaties en modellen zouden er niet op zijn gericht om deze brede maatschappelijke waarde van gezondheid te kwantificeren. Gebeurt er dan te weinig om deze methodologie te verbeteren? Integendeel!
De MKBA en intersectorale kosten en baten Het maatschappelijk perspectief Naast de effectiviteit spelen ook de uitkomsten van economische evaluaties van int
Data Loading...
