Neuropathien bei Lyme-Borreliose

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Neuropathien bei qme-Borreliose Mit einer Einleitung von W Burgdoifer

Springer-Verlag Wien New York

Dr. Wolfgang Kristoferitsch Neurologische Abteilung, Wilhelminenspital, Wien

Das Werk ist urheberrechtIich geschiitzt. Die dadurch begriindeten Rechte, insbesondere die der Ubersetzung, des Nachdruckes, der Entnahme von Abbildungen, der Funksendung, der Wiedergabe auf photomechanischem oder ahnlichem Wege und der Speicherung in Datenverarbeitungsanlagen, bleiben, auch bei nur auszugsweiser Verwertung, vorbehalten. © 1989 by Springer-Verlag, Wien

Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Handelsnamen, Warenbezeichnungen usw. in diesem Buch berechtigt auch ohne besondere Kennzeichnung nicht zu der Annahme, daB solche Namen im Sinne der Warenzeichen- und Markenschutz-Gesetzgebung aIs frei zu betrachten waren und daher von jedermann benutzt werden diirften.

Mit 30 zum Teil farbigen Abbildungen Umschlagbild: Unks aben: Miinnliche (oben) und weibliche (unten) Ixodes ricinus-Zecke. Rechts aben: Borrelia burgdorferi. Rasterelektronenmikroskopische Aufnahme von Borrelien im Mitteldarm einer Ixodes dammini-Zecke. Unks unten: Florides Erythema migrans. Rechts unten: Semidiinnschnitt eines Nervenfaszikel bei Acrodermatitis chronica atrophicans-assoziierter Neuropathie. Verlust markhaltiger Nervenfasern. (Die Bilder der oberen Reihe verdanke ich Dr. W. Burgdorfer.)

ISBN-13: 978-3-211-82108-4 DOl: 10.1007/978-3-7091-6937-7

e-ISBN-13: 978-3-7091-6937-7

Vorwort

Mit der atiologischen Abklarung der amerikanischen heit, der

die 1981 durch Dr. Erreger

von

Lyme-Krank-

Willy Burgdorfer erfolgte,

vier in Europa

seit

Jahrzehnten

Krankheitsbildern (Erythema chronicum migrans,

war auch bekannten

Meningopolyneu-

ritis Garin-Bujadoux-Bannwarth, Lymphadenosis benigna cutis und Acrodermatitis chronic a atrophicans) entdeckt worden. Als Folge setzte

ein

neues,

burgdorferi

reges Interesse fUr diese

hervorgerufenen Krankheiten ein,

durch

Borrelia

die nun in ihrer

Gesamtheit als Lyme-Borreliose bezeichnet werden.

Dies und die

VerfUgbarkeit serologischer Nachweismoglichkeiten fUhrten teilweise

dazu,

die Anzahl der beobachteten

da~

Krankheitsfalle

weltweit standig zunahm und auch zahlreiche andere Erkrankungen und Symptome, die Uber das ursprlinglich bekannte Krankheitsbild hinausgingen, tion mit B. fUr

mit mehr oder minder

gro~em

Erfolg einer

Infek-

burgdorferi zugeschrieben wurden. Dies trifft auch

die neurologischen Manifestationen der Lyme-Borreliose zu.

Unter ihnen sind die Erkrankungen des peripheren Nervensystems, die auch Thema dieses Buches sind, Sie

sind

der

Lyme-Borreliose zu beobachten.

(zweiten)

thie

die

dargestellt.

Stadien frlihen

Meningipolyneuritis

Garin-

des spaten (dritten) Stadiums

anhand

Acrodermatitis chronica atrophicans-assoziierten

neurographische

Neben

Befunde,

Untersuchungen eingegangen. den

anzutreffen.

Die Neuropathie im

Stadium wird anhand der

Bujadoux-Bannwarth, der

am haufigsten

sowohl in den frlihen als auch in den spaten

der

Klinik wird auch

Liquoranalysen