Heeft de analoge afdruk nog toekomst?

  • PDF / 465,983 Bytes
  • 4 Pages / 595.276 x 841.89 pts (A4) Page_size
  • 25 Downloads / 198 Views

DOWNLOAD

REPORT


Heeft de analoge afdruk nog toekomst? Vaak wordt aangenomen dat het maken van digitale afdrukken sneller gedaan is en patiëntvriendelijker is dan het nemen van een analoge afdruk. Wetenschappelijk bewijs is hier echter niet voor. In deze studie zijn de ervaringen van de patiënt en de benodigde tijdsduur onderzocht bij het maken van twee soorten afdrukken van de volledige boven- en onderkaak: een digitale en een analoge afdruk. door Ulf Schepke*

A

l in 1971 introduceerde de Franse wetenschapper François Duret de CAD/CAM-techniek (computer aided design/computer aided manufacturing) in de tandheelkunde. In 1983 maakte hij zijn eerste tandheelkundige CAD/CAMrestauratie. Tegenwoordig vervangt de CAD/CAM-techniek in toenemende mate de conventionele analoge afdrukmethoden bij het vervaardigen van restauraties op implantaten. Ook in het tandtechnisch laboratorium vindt deze minder arbeidsintensieve methode steeds meer ingang. De analoge afdrukmethode met siliconen en daarna in gips uitgieten geeft kans op onvolkomenheden.1 Bovendien is de pasvorm van CAD/CAM-kronen beter dan die van analoog gemaakte kronen.2 Hoewel afdrukken en gipsmodellen ook in een later stadium gedigitaliseerd kunnen worden, geven steeds meer tandartsen de voorkeur aan het nemen van een digitale afdruk. In het geval van implantaatgedragen kronen maken de

TABEL 1 - EXCLUSIECRITERIA

Dr. med. dent. Ulf Schepke studeerde tandheelkunde in Mainz (2005). Sinds 2008 is hij werkzaam voor de sectie Orale Functieleer van het Centrum voor Tandheelkunde en Mondzorgkunde van het UMC Groningen. Hij is thans docent restauratieve en reconstructieve tandheelkunde aan de RU Groningen. Bewerking van dit artikel: TP-redacteur Teun Domburg.

meeste digitale afdruksystemen gebruik van zogenoemde ‘scanbodies’. Deze draai of druk je in de mond op het implantaat, zodat de scanner deze alszodanig herkent.3 Een ander voordeel van CAD/CAM is de mogelijkheid van het gebruik van biocompatibele materialen zoals zirkoonoxide.4 Naast de eerder genoemde pluspunten zijn er ook voor de hand liggende voordelen voor de patiënt. Te denken valt aan een betere voorspelbaarheid van het eindresultaat, minder stress en meer comfort tijdens de behandeling. De diverse scansystemen beloven ten slotte ook een kortere behandeltijd

Afb. 1 Implantaat op locatie 15.

- ontbrekend gebitselement mesiaal of distaal van implantaatlocatie. - orthodontische behandeling op moment van afdruknemen. - zwaar bruxisme - acute parodontitis - implantaatverlies in het verleden - sterke kokhalsreflex - ASA 3 of hoger - bestraling in hoofd-halsgebied - chronische pijn in orofaciaal gebied - leeftijd jonger dan 18 - verstandelijke beperking 1

26

TANDARTSPRAKTIJK | AUGUSTUS 2015

Afb. 2 Implantaat met afdrukstift voor de analoge afdruk. Afb. 3 Vervaardigen van analoge afdruk met open lepel.

2

3

4

5

Afb. 4 Implantaat met scanbody, klaar om gescand te worden. Afb. 5 Vervaardigen van de digitale afdruk van het implantaat (scannen).

dan bij de conventionele methode. Naar deze veronderstellingen is echter nog wein