Invloed van antibiotica op lange en korte termijn

  • PDF / 173,939 Bytes
  • 9 Pages / 439.37 x 666.142 pts Page_size
  • 54 Downloads / 165 Views

DOWNLOAD

REPORT


Samenvatting Het gebruik van antibiotica leidt tot een verstoring van de microbiota. Op de korte termijn kan dit effect hebben, zoals diarree en een verhoogd infectierisico. Maar ook op de lange termijn kunnen er, vooral bij jonge kinderen, negatieve effecten op de gezondheid zijn, zoals een verhoogde incidentie van allergie, obesitas en IBD. Het gebruik van probiotica is een goed bewezen en veilige manier om de verstoring van de darmmicrobiota door het gebruik van antibiotica tegen te gaan.

Inleiding Antibiotica zijn onmisbaar in onze strijd tegen infectieziekten. Tegelijkertijd gaat het gebruik van antibiotica gepaard met negatieve neveneffecten. Een van de bekendste neveneffecten is het optreden van antibioticaresistentie met alle gevolgen van dien. Minder bekend is dat het gebruik van antibiotica ook onherroepelijk leidt tot een verstoring van de micro-organismen die op of in het menselijk lichaam voorkomen: de humane microbiota. Dit heeft niet alleen op de korte termijn, maar ook op de lange termijn negatieve consequenties voor onze gezondheid. Hoewel het antibioticagebruik in Nederland relatief laag is in vergelijking met ons omringende landen, zijn deze neveneffecten ook voor ons relevant.

Microbiota en gezondheid De darmmicrobiota speelt een belangrijke rol in het behoud van een goede gezondheid. Het speelt een essentiële rol in het metabolisme, het immuunsysteem en de hormoonhuishouding. De darmbacteriën voeren belangrijke metabole activiteiten uit en dragen daarmee bij aan de vertering van voedsel en produceren daarbij een aantal essentiële voedingsstoffen, bioactieve moleculen en vitamines, zoals vitamine K en vitamine B. Ook houdt onze microbiota potentieel pathogene bacteriën onder controle en verhinderen ze de uitgroei daarvan, een fenomeen wat kolonisatie resistentie genoemd wordt. Daarnaast heeft de microbiota invloed op de barrièrefunctie van de darmwand, wat van groot belang is aangezien de darm 42

het grootste oppervlak van het menselijk lichaam is dat in direct contact staat met de buitenwereld. Ten slotte speelt de microbiota een belangrijke rol in de ontwikkeling van het immuunsysteem en het in standhouden van immuun-homeostase. Het is dan ook niet verrassend dat een verstoring van de microbiota geassocieerd wordt met een groot aantal gezondheidsproblemen en oorzakelijk betrokken is bij metabole, immunologische en ontwikkelingsstoornissen, en bij een verhoogde vatbaarheid voor infecties.1

Kortetermijneffecten van antibiotica Antibiotica zijn een belangrijke oorzaak van de verstoring van de microbiota. Ze doden niet alleen pathogene bacteriën, maar hebben direct en onherroepelijk een effect op de hele microbiota. Op korte termijn kan dit leiden tot diarree, een verhoogd infectierisico, en een verminderde werking van immuuntherapie bij kanker.

Diarree Wanneer het bacteriële evenwicht verstoord wordt door gebruik van antibiotica, dan kan dat onder andere leiden tot diarree. Deze antibiotica geassocieerde diarree (AGD) komt voor bij 5-39% van de patiënten en is onder andere afhankelijk van p