Smeren met verrijkte boter voorkomt hartinfarct niet
- PDF / 79,659 Bytes
- 1 Pages / 594.756 x 793.181 pts Page_size
- 60 Downloads / 142 Views
t bleek dat 68% van de patiënten het de taak van huisartsen vindt om ongevraagd advies te geven over overgewicht. Van de huisartsen is 73% het hiermee eens. Bijna 100% van de huisartsen meldt weleens ongevraagd een afvaladvies te geven, slechts 15% van de patiënten beaamt dit. Deze laatste groep vond dit in bijna 100% van de gevallen niet vervelend. Goed nieuws dus dat patiënten actieve bemoeienis van de huisarts met hun gewicht blijkbaar waarderen. En dat ze het niet
erg vinden dat de huisarts hen aanspreekt op hun overgewicht, hoewel ze voor iets anders op het spreekuur kwamen. De volgende stap is dan om ze hun ongezonde leefstijl te laten veranderen. Stel je eens voor dat de gemiddelde Nederlander minder overgewicht zou hebben. Een deel zal dan geen diabetes of hart- en vaatziekten ontwikkelen. Heb je eindelijk tijd om je kwetsbare ouderen te gaan bezoeken! Gré van Gelderen Reitsma M, et al. Ongevraagd advies bij overgewicht. Huisart Wet 2010;53:583.
Smeren met verrijkte boter voorkomt hartinfarct niet
Veertig maanden lang gebruikten patiënten tussen de 60 en 80 jaar met een doorgemaakt hartinfarct, een speciale margarine voor op brood. De margarine was verrijkt met eicosapentaeenzuur en docosahexaeenzuur, met alfalinoleenzuur, met een combinatie van deze 3 omega 3-vetzuren, of was niet verrijkt (placebo). Smaak, geur en reuk van de 4 margarines waren identiek. Zowel bij onderzoekers als patiënten was daardoor niet bekend welke margarine werd gebruikt. De onderzoeksgroep bestond voor bijna 80% uit mannen en de patiënten kregen gemiddeld 4 jaar voor de start van het onderzoek het infarct. Bijna alle patiënten kregen adequate therapie voor hypertensie, hypercholeste-
rolemie en antistolling. De onderzoekers keken vooral naar het ontstaan van nieuwe cardiovasculaire aandoeningen bij de 4 verschillende groepen. Van de 4837 patiënten die aan het onderzoek deelnamen kregen er 671 opnieuw cardiovasculaire problemen. Het maakte niet uit welke boter gebruikt werd: na follow-up was er geen significant verschil tussen de vier groepen wat betreft nieuwe hartinfarcten, herseninfarcten, dotterbehandelingen of omleidingen. Hoewel eerder onderzoek wel positieve effecten vond van het gebruik van omega 3-vetzuren, komt dat er bij dit onderzoek niet uit. Mogelijk dat de verbeterde behandeling van hypertensie en cholesterol (secundaire preventie) hier een rol in
februari 2011 | nr 1
T i j d s ch r i f t v o o r p r a k t i j k o n d e r s te u n i n g
speelt. Hierdoor daalt het risico op hart- en vaatziekten al aanzienlijk en zal het effect van een verrijkte boter moeilijker aan te tonen zijn. Gezien deze conclusies kunnen we dus met een gerust hart onze patiënten na een hartinfarct met een gewone boter laten smeren, met voorkeur voor een (dieet)halvarine, dat dan weer wel. Jacolien Potkamp Kromhout D, et al. n-3 fatty acids and cardiovasculair events after myocardial infarction. N Engl J Med 2010;363:2015-26.
Foto: Shutterstock/Ivonne Wierink
Het gebruik van verrijkte boter met omega 3-vetzuren vermindert niet het risico om
Data Loading...
